Please use this identifier to cite or link to this item: http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/63392
Title: B-cell activating factor as an immunological marker of disease outcome and treatment response in patients with chronic hepatitis B virus infection
Other Titles: บทบาทของตัวบ่งชี้ทางระบบภูมิคุ้มกันของ B cell activating factor ในการทำนายการดำเนินของโรคและการตอบสนองต่อการรักษาในผู้ป่วยที่ติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรัง
Authors: Apichaya Khlaiphuengsin
Advisors: Pisit Tangkijvanich
Nattiya Hirankarn
Other author: Chulalongkorn University. Faculty of Medicine
Advisor's Email: Pisit.T@Chula.ac.th
Nattiya.H@Chula.ac.th
Issue Date: 2018
Publisher: Chulalongkorn University
Abstract: B-cell activating factor (BAFF), an important cytokine for B lymphocyte activation that implicated in the pathogenesis and disease progression chronic hepatitis B (CHB) patients. This study aimed at evaluating clinical correlation and prognostic role of plasma BAFF, BAFF receptor and related polymorphisms in patients with CHB undergoing pegylated interferon (peg-IFN) treatment and HBV-related hepatocellular carcinoma (HCC). This study shown that BAFF levels were elevated during treatment but decreased to pre-treatment levels after peg-IFN cessation in HBeAg-positive CHB patients. Patients with HCC had significantly higher BAFF levels compared with the non-HCC group and healthy controls. Moreover, the frequency of rs9514828 CT+TT genotypes were higher distributed in patients with chronic HBV infection compared with healthy controls. In summary, low baseline BAFF was associated with treatment response to peg-IFN and high baseline BAFF levels showed clinical correlation in terms of disease severity and overall survival in HBV-related HCC patients. These data suggest that BAFF may play an essential role in predicting a treatment response and promoting tumor development and progression.
Other Abstract: B-cell activating factor (BAFF) เป็นไซโตไคน์ที่สำคัญชนิดหนึ่งในการกระตุ้นการทำงานของ B cell ซึ่งอาจจะมีความสำคัญในการทำนายการดำเนินของโรค และการตอบสนองต่อการรักษาด้วยยา pegylated interferon (peg-IFN) ของผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรัง การศึกษานี้มีวัตถุประสงค์เพื่อหาความสำคัญของ BAFF, BAFF receptor และความหลากหลายทางพันธุกรรมของยีนนี้ในการทำนายการดำเนินของโรคและการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังและผู้ป่วยมะเร็งตับที่มีสาเหตุมาจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี จากผลของการศึกษานี้ พบว่าระดับการแสดงออกของ BAFF ที่น้อยนั้นสัมพันธ์กับการตอบสนองต่อการรักษาในกลุ่มผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังนั้น และการแสดงออกของ BAFF นั้นจะเพิ่มขึ้นเมื่อผู้ป่วยได้รับยา peg-IFN และลดลงเมื่อหยุดการรักษา นอกจากนี้ ผู้ป่วยมะเร็งตับที่มีสาเหตุจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีมีระดับการแสดงออกของ BAFF สูงกว่ากลุ่มผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังและกลุ่มคนปกติ และยังพบว่าความถี่ของ single nucleotide polymorphism (SNP) ของยีน BAFF ณ ตำแหน่ง rs9514828  จีโนไทป์ CT+TT ในกลุ่มผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังนั้นมากกว่ากลุ่มคนปกติด้วย โดยสรุปแล้ว การศึกษาในครั้งนี้พบว่าการแสดงออกของ BAFF ในปริมาณน้อยมีความสัมพันธ์กับการทำนายการรักษาผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบบีแบบเรื้อรังด้วยยา peg-IFN ตรงกันข้ามกับการแสดงออกของ BAFF ในปริมาณมากมีความสัมพันธ์กับการดำเนินของโรคในผู้ป่วยมะเร็งตับที่เกิดจากการติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบี รวมถึงการอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วย ดังนั้น BAFF มีบทบาทหนึ่งที่สำคัญในการทำนายผลของการรักษา รวมไปถึงเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของมะเร็งและการดำเนินของโรคด้วย
Description: Thesis (Ph.D.)--Chulalongkorn University, 2018
Degree Name: Doctor of Philosophy
Degree Level: Doctoral Degree
Degree Discipline: Medical Biochemistry
URI: http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/63392
Type: Thesis
Appears in Collections:Med - Theses

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
5774769230.pdf2.59 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.