แนวทางการจัดหน่วยจ่ายกลาง สำหรับห้องผ่าตัด กรณีศึกษาโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า

Abstract

หน่วยจ่ายกลาง (Central Sterile Supply Department ; CSSD) คือ หน่วยงานที่มี หน้าที่ นำเครื่องมือและอุปกรณ์การแพทย์ที่ใช้แล้วภายในโรงพยาบาล มาล้างทำความสะอาด และนำเข้าสู่กระบวนการทำปราศจากเชื้อ จัดเก็บ และแจกจ่ายกลับคืนไปยังแผนกที่รับมา โดยที่ห้องผ่าตัดเป็นหน่วยงานสำคัญลำดับแรกที่ต้องให้บริการ ดังนั้นหน่วยจ่ายกลางควร ตั้งอยู่ในตำแหน่งที่ใกล้กับห้องผ่าตัดและเข้าถึงได้โดยตรง เพื่อความสะดวกรวดเร็ว ลดการ สูญหายระหว่างขนส่ง จากการศึกษาการจัดหน่วยจ่ายกลางในโรงพยาบาลพระมงกุฎเกล้า พบว่า มีการจัด หน่วยจ่ายกลางสำหรับห้องผ่าตัด แยกจากหน่วยจ่ายกลางหลักของโรงพยาบาล โดยมีชื่อว่า ห้องจัดเตรียมเครื่องมือผ่าตัด (Theatre Sterile Supply Unit ;TSSU) ซึ่งตั้งอยู่บนชั้น 9 ขณะที่ ห้องผ่าตัดตั้งอยู่บนชั้น 8 ภายในอาคารเดียวกัน ภายในหน่วยงานมีการแบ่งพื้นที่ใช้งาน เป็น 3 เขต ได้แก่ เขตสกปรก เขตสะอาด และเขตปราศจากเชื้อ มีเส้นทางสัญจรที่สามารถเข้าถึง ห้องผ่าตัดได้โดยตรงโดยแยกเป็นเส้นทางสกปรกและเส้นทางสะอาด กระบวนการทำให้ ปราศจากเชื้อรับผิดชอบโดยบุคลากรประจำห้องผ่าตัดแต่ละแผนก จากผลการวิจัยทำให้ทราบว่า การจัดหน่วยจ่ายกลางสำหรับห้องผ่าตัด แยกออกจาก หน่วยจ่ายกลางหลัก ส่งผลดีต่อการปฏิบัติงานสามารถรองรับจำนวนการผ่าตัดในแต่ละวันที่มี มากและยังสามารถรองรับการผ่าตัดในกรณีฉุกเฉิน เช่น สงคราม, การก่อการร้ายหรืออุบัติภัย อีกทั้งลดปัญหาการล้างเครื่องมือภายในห้องผ่าตัดที่อาจก่อให้เกิดการแพร่กระจายเชื้อ โดย ประสิทธิภาพของหน่วยงานขึ้นอยู่กับผู้รับผิดชอบภายในหน่วยงานที่มีความเชี่ยวชาญ และ การมีระบบการขนส่งที่เหมาะสมควบคู่ไปด้วย ผลการวิจัยนี้สามารถนำไปพัฒนาใช้กับการจัด หน่วยจ่ายกลางสำหรับห้องผ่าตัดในโรงพยาบาลของรัฐที่มีขนาดใหญ่ต่อไปได้