รูปแบบภูมิต้านทานชนิดไอจีจีและไอจีเอ ต่อเชื้อ เอชไอวี-1 ในปัสสาวะและความสัมพันธ์ระหว่างภูมิต้านทานชนิดไอจีจีต่อส่วนต่างๆของเชื้อเอชไอวี-1 ในปัสสาวะกับจำนวนซีดี 4 เซลล์ในเลือด

Abstract

ศึกษารูปแบบแอนติบอดีชนิดไอจีจีต่อเชื้อเอชไอวี-1 โดยวิธีเวสเทอร์นบล๊อท และศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างแอนติบอดีต่อโปรตีนโครงสร้าง ของเชื้อเอชไอวี-1 ในปัสสาวะกับจำนวน เซลล์ ซีดี 4 ในเลือด โดยวิธี โฟลไซโตมิเตอร์ และศึกษาแอนติบอดีชนิดไอจีเอต่อเชื้อเอชไอวี-1 ในปัสสาวะ โดยวิธีเวสเทอร์นบล๊อท เพื่อให้ทราบว่ามีแอนติบอดีดังกล่าวต่อโปรตีนส่วนใดบ้างของเชื้อเอชไอวี-1 โดยศึกษาจากกลุ่มตัวอย่างจำนวน 100 ราย ที่ได้รับการยืนยันผลจากโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ว่าติดเชื้อเอชไอวี ผลการศึกษาในส่วน GAG พบแอนติบอดี ต่อ p24 ร้อยละ 93 แอนติบอดี ต่อ p17 ร้อยละ 24 ในส่วน POL พบแอนติบอดีร้อยละ 60-85 (p31 ร้อยละ 60, p51 ร้อยละ 76, p66 ร้อยละ 85) ส่วน ENV พบแอนติบอดี ต่อ gp41 ร้อยละ 63 แอนติบอดี ต่อ gp120 ร้อยละ 78 และแอนติบอดี ต่อ gp160 ร้อยละ 98 ส่วนความสัมพันธ์ระหว่างแอนติบอดี ชนิดไอจีจีต่อโปรตีนโครงสร้างของเชื้อเอชไอวีในปัสสาวะกับจำนวนเซลล์ CD4 ในเลือดและกับอัตราส่วนระหว่าง CD4/CD8 เป็นไปในทำนองเดียวกัน คือพบแอนติบอดี ต่อ GAG ได้แก่ p17, p39 และ p55 พบน้อย เมื่อเซลล์ CD4 มากกว่า 500 เซลล์/ลบ.มม. หรือ CD4/CD8>0.5 ขึ้นสูงสุดในช่วง เซลล์ CD4 อยู่ระหว่าง 200-500 เซลล์/ลบ.มม. (CD4/CD8 ในช่วง 0.1-0.5) และลดลงเมื่อเซลล์ CD4 น้อยกว่า 50 เซลล์/ลบ.มม. (CD4/CD8<0.1) แต่ยังคงพบ p24 ร้อยละ 91-95 ในส่วน POL และ ENV พบแอนติบอดีในรูปแบบที่ไม่ชัดเจน ยกเว้นแอนติบอดีต่อ gp160 ซึ่งยังคงสูงทุกกลุ่มของจำนวนเซลล์ CD4 หรือทุกอัตราส่วน CD4/CD8 โดยพบร้อยละ 89-100 ส่วนแอนติบอดี ชนิดไอจีเอต่อโปรตีนโครงสร้างของเชื้อเอชไอวีในปัสสาวะพบเพียงร้อยละ 7 ผลจากการศึกษานี้เป็นข้อสนับสนุนที่จะนำ gp160 และ p24 มาใช้เป็นแอนติเจนในการตรวจหาแอนติบอดี ต่อเชื้อเอชไอวีในปัสสาวะ ส่วนแอนติบอดีชนิดไอจีเอต่อเชื้อเอชไอวีในปัสสาวะพบน้อยมากไม่สามารถนำมาใช้ในการตรวจวินิจฉัยได้