1. CUIR at Chulalongkorn University
  2. Faculty and Institute
  3. Faculty of Medicine - Med
  4. Med - Theses
Please use this identifier to cite or link to this item: https://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/51342
Full metadata record
DC FieldValueLanguage
dc.contributor.advisorสมนพร บุณยะรัตเวช สองเมืองen_US
dc.contributor.advisorอรอุมา ชุติเนตรen_US
dc.contributor.authorธีรวิทย์ เหลืองดิลกen_US
dc.contributor.otherจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะแพทยศาสตร์en_US
dc.date.accessioned2016-12-02T06:05:06Z
dc.date.available2016-12-02T06:05:06Z
dc.date.issued2558en_US
dc.identifier.urihttp://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/51342
dc.descriptionวิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2558en_US
dc.description.abstractที่มา: ผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองมักได้รับการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจเพื่อหาภาวะลิ่มเลือดอุดตันจากหัวใจ วัตถุประสงค์: ศึกษาความชุกของการตรวจพบความผิดปกติจากคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจในผู้ป่วยโรคสมองขาดเลือด หรือ โรคสมองขาดเลือดชั่วคราวที่สงสัยจากภาวะลิ่มเลือดจากหัวใจ วิธีการวิจัย: เป็นการศึกษาแบบย้อนหลังและไปข้างหน้ารูปแบบเชิงพรรณนา ในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดหรือหลอดเลือดสมองขาดเลือดชั่วคราวที่สงสัยจากภาวะลิ่มเลือดจากหัวใจซึ่งได้รับการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจระหว่างเดือน มกราคม พ.ศ. 2557 ถึงเดือนกันยายน พ.ศ. 2558 โดยจะตรวจหาความชุกของภาวะเสี่ยงของการเกิดหลอดเลือดอุดตันจากหัวใจ และวิเคราะห์ปัจจัยที่มีผลต่อการตรวจพบภาวะเสี่ยงของการเกิดหลอดเลือดอุดตันจากหัวใจ ผลการศึกษา: มีผู้ป่วยในการศึกษา 236 คน พบความผิดปกติจากคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจที่แสดงถึงภาวะเสี่ยงของการเกิดหลอดเลือดอุดตันจากหัวใจ 32 คน (13.6%) จากการตรวจคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจมีผลให้เปลี่ยนแปลงการรักษา 9 คน (3.8%) ปัจจัยที่มีผลต่อการตรวจพบ คือ ประวัติผู้ป่วยที่มีอาการของโรคสมองขาดเลือดฉับพลัน และ รุนแรงสูงสุดนับตั้งแต่เริ่มต้นมีอาการ (OR = 2.9, 95% CI 1.2-6.7; P = 0.014) ประวัติของโรคหัวใจล้มเหลว (OR = 13.4, 95% CI 3.6-49.8; P value < 0.001) การตรวจร่างกายได้ยินเสียง heart murmur (OR = 2.7, 95% CI 1.0-6.9; P value= 0.043) สรุปผล: ความชุกของการตรวจพบความผิดปกติจากคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจเท่ากับร้อยละ 13.6 โดยทำให้เปลี่ยนแปลงการรักษาคิดเป็นร้อยละ 3.8 ปัจจัยที่มีผลทำให้ตรวจพบความผิดปกติ คือ การที่ผู้ป่วยมีอาการของโรคสมองขาดเลือดฉับพลันและรุนแรงสูงสุดนับตั้งแต่เริ่มต้นมีอาการ ผู้ป่วยมีประวัติของโรคหัวใจล้มเหลว และ การตรวจร่างกายได้ยินเสียง heart murmuren_US
dc.description.abstractalternativeBackground: Patients with cerebrovascular accident commonly had echocar-diogram performed. Little is known about their usefulness. Objective To determine prevalence of abnormal echocardiogram as sources of embolism in in-patients suspected cardioembolic stroke or transient ischemic attack (TIA) Method This study was retrospective and prospective descriptive study from January 2014 to September 2015. Study populations were in-patients suspected cardioembolic stroke or TIA who had undergone echocardiogram. Primary outcome was prevalence of abnormal echocardiogram findings. Results: From 236 patients eligible for the study, the prevalence of abnormal echocardiogram was 13.6% (n = 32). There were 9 (6.2%) patients of which echocardiogram leaded to change in medical management. Predictors of abnormal findings on echocardiogram were history of sudden and maximum neurological deficit at onset (OR = 2.9, 95% CI 1.2-6.7; P = 0.01), history of heart failure (OR = 13.4, 95% CI 3.6-49.8; P <0.001) and heart murmur (OR = 2.7, 95% CI 1.0-6.9; P= 0.04). Conclusions: Prevalence of abnormal echocardiogram was 13.6%. There were 3.8% of findings leading to change in medical management. Predictors of abnormal findings on echocardiogram were history of sudden and maximum neurological deficit at onset, history of heart failure and heart murmur.en_US
dc.language.isothen_US
dc.publisherจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยen_US
dc.relation.urihttp://doi.org/10.14457/CU.the.2015.710-
dc.rightsจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยen_US
dc.subjectการบันทึกภาพหัวใจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูง
dc.subjectภาวะอุดตันของหลอดเลือดจากลิ่มเลือด
dc.subjectโรคหลอดเลือดสมอง -- ผู้ป่วย
dc.subjectEchocardiography
dc.subjectThromboembolism
dc.subjectCerebrovascular disease -- Patients
dc.titleความชุกของการตรวจพบความผิดปกติจากคลื่นเสียงสะท้อนหัวใจที่แสดงถึงภาวะเสี่ยงของการเกิดหลอดเลือดอุดตันจากหัวใจในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดหรือโรคหลอดเลือดสมองขาดเลือดชั่วคราวที่สงสัยจากภาวะลิ่มเลือดจากหัวใจที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์en_US
dc.title.alternativePrevalence of abnormal echocardiogram as potential sources of cardiovascular embolism in patients with suspected cardioembolic stroke or transient ischemic attack in King Chulalongkorn Memorial Hospitalen_US
dc.typeThesisen_US
dc.degree.nameวิทยาศาสตรมหาบัณฑิตen_US
dc.degree.levelปริญญาโทen_US
dc.degree.disciplineอายุรศาสตร์en_US
dc.degree.grantorจุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยen_US
dc.email.advisorSmonporn.B@Chula.ac.th,bsmonporn@gmail.com,bsmonporn@gmail.comen_US
dc.email.advisoraurauma@yahoo.comen_US
dc.identifier.DOI10.14457/CU.the.2015.710-
Appears in Collections:Med - Theses

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
5774037530.pdf1.81 MBAdobe PDFView/Open
Show simple item record


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.