วิเคราะห์ผลการตรวจวินิจฉัยการติดเชื้อ เอช พัยโลรียด้วยวิธีการพีซีอาร์จากน้ำย่อยในกระเพาะอาหาร

Abstract

วัตถุประสงค์ เพื่อให้ทราบถึงผลการตรวจวินิจฉัย H.pylori ด้วยวิธี PCR จากน้ำย่อยกระเพาะอาหาร ว่ามีความไว ความจำเพาะ และความแม่นยำ เป็นร้อยละเท่าไร เพื่อใช้เป็นข้อมูลในการตัดสินใจเลือกใช้เป็นวิธีการตรวจขอเชื้อในทางทางคลินิค, การวิจัยต่างๆ ในอนาคต วิธีการวิจัย ผู้ป่วย Dyspepsia จากแผนกผู้ป่วยนอก 135 คน ที่มีข้อบ่งชี้ในการตรวจส่องกล้องทางเดินอาหาร ได้รับการตัดชิ้นเนื้อจากกระเพาะอาหาร เพื่อส่งตรวจ ทางพยาธิวิทยา, การเพาะเชื้อ, การตรวจ CLO-test และเก็บน้ำย่อยกระเพาะอาหารส่งตรวจ PCR โดยใช้ PRIMER ที่พัฒนาขึ้นเอง และใช้ Inhousing technique ผลการวิจัย ความไวของ PCR assay เท่ากับร้อยละ 77 ความจำเพาะและความแม่นยำเท่ากับร้อย 71 และ 74 ตามลำดับ, ผู้ป่วยในกลุ่ม Non ulcer dyspepsia พบการติดเชื้อ H.yloril ร้อยละ 59 ในกลุ่ม Duodenal ulcer พบร้อยละ 77 และในกลุ่ม Gastric ulcer พบร้อยละ 50 สรุป ผลการวิเคราะห์พบว่าการตรวจเชื้อ H. pylori ด้วยวิธีการ PCR จากน้ำย่อยกระเพาะอาหารเป็น วิธีการตรวจสอบวิธีหนึ่งที่ Less invasive และสามารถใช้ประโยชน์ในการศึกษาวิจัยในด้านระบาดวิทยา, เชื้อดื้อยา, อื่นๆ แต่ข้อจำกัดของความไว ความจำเพาะจากปัจจัยต่างๆ จำเป็นที่จะต้องพัฒนาและปรับปรุงต่อไปในอนาคต