A randomized controlled trial comparing 2-octylcyanoacrylate with absorbable subcuticular suture for surgical incision wounds closure and cost-effectiveness analysis

Suphakarn Techapongsatorn

dc.contributor.advisor	Somrat Charuluxananan
dc.contributor.advisor	Monwat Ngerncham
dc.contributor.author	Suphakarn Techapongsatorn
dc.contributor.other	Chulalongkorn University. Faculty of Medicine
dc.date.accessioned	2011-04-30T03:08:11Z
dc.date.available	2011-04-30T03:08:11Z
dc.date.issued	2007
dc.identifier.uri	http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/15151
dc.description	Thesis (M.Sc.)--Chulalongkorn University, 2007	en
dc.description.abstract	Objective: To compare the effectiveness of 2-octylcyanoacrylate and absorbable subcuticular suture for surgical incision wound closure. Study designs: Randomized controlled trial and economic analysis. Setting: Minor Operative room and outpatient surgical clinic, Department of Surgery, Bangkok Metropolitan Administration Medical College and Vajira hospital. Research Methodology: 88 patients, who indicated for surgical removal of benign skin or subcutaneous lesion, were computed randomly assigned into two groups: 2-octylcyanoacrylate for wound closure (N = 44) and absorbable subcuticular suture for wound closure (N = 44). The wound score was used for evaluation in 7th day postoperative by independent professional observers. The cost-effectiveness analysis also performed alongside with trial. Results: 2-octylcyanoacrylate had wound closure evaluation score, wound approximation (9.93 ± 0.34 VS 8.98 ± 2.35, p = 0.002, 95% CI 0.22-1.68), wound inflammation (9.86 ± 0.35 VS 8.33 ± 2.47, p < 0.001, 95% CI 0.76-2.29), wound epithelization (9.83 ± 0.44 VS 8.76 ± 2.48, p = 0.018, 95% CI 0.30-1.84), wound closure time (104.09 ± 14.40 VS 227.33 ± 39.16, p < 0.001, 95% CI 111.30-136.43) better than absorbable subcuticular suture with statistically significant. The 2-octylcyanoacrylate had better cost-effectiveness analysis than absorbable subcuticular suture. Conclusion: 2-octylcyanoacrylate is effectiveness for surgical incision wound closure comparing with absorbable subcuticular suture.	en
dc.description.abstractalternative	วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาเปรียบเทียบประสิทธิผลการปิดแผลผ่าตัดด้วยออกทิลไซยาโนอคิลเลท และการเย็บแผลด้วยไหมละลายแบบซับคิวทิคูล่า รูปแบบการวิจัย: การศึกษาแบบกลุ่มเปรียบเทียบ และการวิเคราะห์ความคุ้มค่าทางเศรษฐศาสตร์ สถานที่ทำการวิจัย: ห้องผ่าตัดเล็กและห้องตรวจโรคผู้ป่วยนอก ภาควิชาศัลยศาสตร์ วิทยาลัยแพทยศาสตร์กรุงเทพมหานครและวชิรพยาบาล ระเบียบวิธีวิจัย: ผู้ป่วยจำนวน 88 คน มารับการรักษาเพื่อผ่าตัดก้อนชนิดไม่ร้าย ในห้องผ่าตัดเล็ก ได้รับการสุ่มด้วยคอมพิวเตอร์เข้ากลุ่มศึกษา 2 กลุ่ม คือกลุ่มที่ปิดแผลด้วยวัสดุปิดแผลออกทิลไซยาโนอคิลเลท จำนวน 44 คนและกลุ่มที่เย็บปิดแผลด้วยไหมละลายแบบซับคิวทิคูล่า จำนวน 44 คน แล้วประเมินผลของการหายของแผลด้วย wound score ในวันที่ 7 หลังการปิดแผล โดยผู้เชี่ยวชาญทางด้านศัลยกรรม ซึ่งไม่มีส่วนเกี่ยวข้องในการแปลผลการวิจัยครั้งนี้ ร่วมกับการวิเคราะห์ความคุ้มค่าทางเศรษฐศาสตร์ด้านต้นทุนและประสิทธิภาพของการปิดแผลทั้งสองวิธี ผลการศึกษา: การปิดแผลด้วยออกทิลไซยาโนอคิลเลท ให้ผลคะแนนในด้านการหายของแผลได้ดีกว่าการเย็บแผลด้วยไหมละลายแบบซับคิวทิคูล่า โดยให้ผลที่ดีกว่าในด้าน wound approximation (9.93 ± 0.34 VS 8.98 ± 2.35, p = 0.002, 95% CI 0.22-1.68), wound inflammation (9.86 ± 0.35 VS 8.33 ± 2.47, p < 0.001, 95% CI 0.76-2.29), wound epithelization (9.83 ± 0.44 VS 8.76 ± 2.48, p = 0.018, 95% CI 0.30-1.84) อย่างมีนัยสำคัญ และใช้เวลาในการปิดแผล ระยะเวลาการผ่าตัดน้อยกว่าการเย็บแผลด้วยไหมละลายแบบซับคิวทิคูล่า อย่างมีนัยสำคัญ (104.09 ± 14.40 VS 227.33 ± 39.16, p < 0.001, 95% CI 111.30-136.43) ผลการวิเคราะห์ความคุ้มค่าทางเศรษฐศาสตร์ด้านต้นทุนและประสิทธิภาพ ก็พบว่าการปิดแผลด้วยออกทิลไซยาโนอคิลเลท ได้ต้นทุนและประสิทธิภาพที่ดีกว่า สรุป: การปิดแผลด้วยออกทิลไซยาโนอคิลเลท เป็นวิธีการที่สามารถทำได้อย่างมีประสิทธิผลในการปิดแผลผ่าตัด เมื่อเทียบกับเย็บแผลด้วยไหมละลายแบบซับคิวทิคูล่า.	en
dc.format.extent	829057 bytes
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.language.iso	en	es
dc.publisher	Chulalongkorn University	en
dc.relation.uri	http://doi.org/10.14457/CU.the.2007.2102
dc.rights	Chulalongkorn University	en
dc.subject	Wounds and injuries	en
dc.subject	Suturing	en
dc.subject	2-Octylcyanoacrylate	en
dc.subject	Wound healing	en
dc.title	A randomized controlled trial comparing 2-octylcyanoacrylate with absorbable subcuticular suture for surgical incision wounds closure and cost-effectiveness analysis	en
dc.title.alternative	การทดลองแบบกลุ่มเปรียบเทียบการปิดแผลผ่าตัดด้วยออกทิลไซยาโนอคิลเลทกับการเย็บด้วยไหมละลายแบบซับคิวทิคูล่าและการวิเคราะห์ความคุ้มค่าทางเศรษศาสตร์ด้านต้นทุนและประสิทธิภาพ	en
dc.type	Thesis	es
dc.degree.name	Master of Science	es
dc.degree.level	Master's Degree	es
dc.degree.discipline	Health Development	es
dc.degree.grantor	Chulalongkorn University	en
dc.email.advisor	Somrat.C@Chula.ac.th
dc.email.advisor	No information provided
dc.identifier.DOI	10.14457/CU.the.2007.2102