Abstract:
ภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่พอเพียงในผู้ป่วยที่ติดเชื้อเอชไอวี เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่พบได้บ่อยที่สุด แม้ว่าบางครั้งอาการและอาการแสดงจะไม่ชัดเจนในผู้ป่วยกลุ่มนี้ แต่ก็มีความสำคัญทางคลินิก เพราะสามารถทำให้เสียชีวิตได้ ในประเทศไทยยังไม่มีผู้ศึกษาถึงภาวะนี้ในกลุ่มผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีเลย งานวิจัยนี้จึงมีวัตถุประสงค์เพื่อหาความชุกของภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ ผู้ป่วยเอดส์ทั้งหมด 26 รายมีระดับ CD4 อยู่ในช่วง 1-321 ตัวต่อลูกบาศก์มิลลิเมตร แบ่งเป็นกลุ่มผู้ป่วยเอดส์วิกฤติจำนวน 12 ราย(ชาย 10 รายและหญิง 2 ราย) และผู้ป่วยเอดส์ไม่วิกฤติจำนวน 14 ราย (ชาย 9 รายและหญิง 5 ราย) ในกลุ่มผู้ป่วยวิกฤตพบภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่พอเพียง 9.09 เปอร์เซ็นต์ และกลุ่มผู้ป่วยไม่วิกฤติพบภาวะต่อมหมวกไตทำงานไม่เพียงพอ 28.57 เปอร์เซ็นต์ และเฉลี่ยทั้งสองกลุ่ม 19.23 เปอร์เซ็นต์ สำหรับอัตราตายพบว่ามี 66.67 และ 0 เปอร์เซ็นต์ ในกลุ่มผู้ป่วยวิกฤตแลไม่วิกฤตตามลำดับ โดยสรุปมีความชุกของต่อมหมวกไตทำงานไม่พอเพียงในอัตราสูงสำหรับผู้ป่วยเอดส์ที่รับไว้ในโรงพยาบาลทั้งในผู้ป่วยวิกฤติและไม่วิกฤติ แนะนำพิจารณาตรวจการทำงานของต่อมหมวกไตในผู้ป่วยเอดส์ที่รับไว้รักษาตัวในโรงพยาบาล
