Abstract:
ศึกษาบทบาทของระบบ multidrug efflux pumps ต่อการดื้อยาใน Acinetobacter baumannii ที่แยกได้จากผู้ป่วยจำนวน 121 เชื้อ โดยทำการศึกษาความไวต่อยาปฏิชีวนะ การแพร่กระจายและการมีส่วนร่วมของระบบ multidrug efflux pumps ทั้งที่ใช้ ATP และ pmf เป็นแหล่งพลังงาน การแสดงออกของระบบ AdeABC, AdeIJK และ AdeFGH ความสัมพันธ์ระหว่างการแสดงออกของระบบ AdeABC, AdeIJK และ AdeFGH กับชนิดของยาปฏิชีวนะ และการควบคุมการแสดงออกของยีนทั้ง 3 ระบบ ผลการวิจัยพบว่า มีการแพร่กระจายของ A. baumannii ที่ดื้อยาหลายชนิดพร้อมกันในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล โดยกลไกการดื้อยาที่ใช้ ATP และ/หรือ pmf เป็นแหล่งพลังงานมีบทบาทสำคัญต่อการดื้อยาในเชื้อเหล่านี้ เชื้อ A. baumannii เหล่านี้มีการแสดงออกของระบบ multidrug efflux systems หลายระบบพร้อมกัน ระดับการแสดงออกของระบบ AdeABC, AdeFGH และ AdeIJK ไม่มีความสัมพันธ์กับชนิดและระดับความไวต่อยาปฏิชีวนะและการแสดงออกและการควบคุมการทำงานของระบบ multidrug efflux systems ใน A. baumannii มีความซับซ้อน ผลการวิจัยชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นในการควบคุมการใช้ยาปฏิชีวนะในการรักษาผู้ป่วยอย่างสมเหตุสมผล