Abstract:
กายวิภาคของเส้นประสาท lateral antebrachial cutaneous (LACN) มีความสำคัญในการใช้หลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของเส้นประสาทหรือเพิ่มความแม่นยำในการหาเส้นประสาทจากการทำหัตถการทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้อง โดยยังไม่มีรายงานความแตกต่างระหว่างเพศและระหว่างข้าง การวิจัยนี้จึงได้ศึกษากายวิภาคของ LACN ในแง่ของระยะทางที่สัมพันธ์กับจุดอ้างอิง lateral epicondyle (LE), interepicondylar line (IEL) และความสัมพันธ์กับหลอดเลือดดำ cephalic (CV) และเปรียบเทียบค่าระหว่างเพศและข้าง จากการผ่าตัดศึกษา 96 ปลายแขน จากอาจารย์ใหญ่ 48 ร่าง พบว่า LACN ทั้งหมดมีจุดกำเนิดบริเวณขอบด้าน lateral ของ biceps tendon ที่ระยะ 2.59 1.11 cm เหนือ IEL โดยมีลักษณะของแขนง 78% เป็น single main trunk และ 22% เป็น two main trunks จากนั้น LACN แทงทะลุ antebrachial fascia ที่ระยะ 1.55 1.08 cm ใต้ IEL ในระดับ IEL 79% ของ LACN อยู่ medial ต่อ CV และห่างจาก CV 0.80 0.71 cm ในระดับ IEL LACN อยู่ห่างจาก LE 5.60 1.07 cm ในส่วนปลายแขนท่อนบน 62% ของ LACN อยู่ medial 3% อยู่ lateral และ 35% ทอดไขว้กับ CV ส่วนบริเวณปลายแขนท่อนล่าง 97% ของ LACN อยู่ medial และ 3% ไขว้กับ CV โดย LACN มีโอกาสไขว้กับ CV ครั้งเดียว (32.3%) หรือ 2 ครั้ง (11.5%) ความแตกต่างระหว่างเพศและระหว่างข้างสามารถพบได้ในบางระยะทาง ผลจากการศึกษานี้มีประโยชน์เพิ่มความแม่นยำในการหาตำแหน่งและลดการบาดเจ็บต่อเส้นประสาทจากการทำการผ่าตัดในบริเวณปลายแขน