ความชุกของภาวะความดันโลหิตสูงไวท์โคทและภาวะความดันโลหิตสูงหลบซ่อนในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในประเทศไทย : การศึกษาการวัดความดันโลหิตที่บ้านของคนไทย

สกลวัชร มนต์ไตรเวศย์

dc.contributor.advisor	สมเกียรติ แสงวัฒนาโรจน์
dc.contributor.advisor	ไพโรจน์ ฉัตรานุกูลชัย
dc.contributor.author	สกลวัชร มนต์ไตรเวศย์
dc.contributor.other	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะแพทยศาสตร์
dc.date.accessioned	2018-09-14T05:19:43Z
dc.date.available	2018-09-14T05:19:43Z
dc.date.issued	2560
dc.identifier.uri	http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/59815
dc.description	วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2560
dc.description.abstract	ที่มา: แนวทางการรักษาโรคความดันโลหิตสูงแนะนำการใช้เครื่องวัดความดันโลหิตที่บ้านเพื่อการวินิจฉัยภาวะความดันโลหิตสูงไวท์โคทและภาวะความดันโลหิตสูงหลบซ่อน วัตถุประสงค์: เพื่อศึกษาความชุกและลักษณะของผู้ป่วยภาวะความดันโลหิตสูงไวท์โคทและภาวะความดันโลหิตสูงแบบหลบซ่อน โดยใช้ระดับความดันโลหิตที่บ้านในการวินิจฉัยด้วยระบบสาธารณสุขทางไกล วิธีดำเนินการ: ทำการศึกษาในคลินิกความดันโลหิตสูงจากทั่วประเทศไทย วัดความดันโลหิตที่บ้านโดยใช้เครื่องวัดความดันโลหิตที่บ้านชนิดเชื่อมต่อระบบระบบสาธารณสุขทางไกล เก็บข้อมูลระดับความดันโลหิตที่คลินิก ระดับความดันโลหิตที่บ้าน และข้อมูลทางคลินิกของผู้ป่วย ทำการวินิจฉัยชนิดของภาวะความดันโลหิตสูงตามระดับความดันโลหิตที่คลินิก (≥ หรือ <140/90 มิลลิเมตรปรอท) และระดับความดันโลหิตที่บ้าน (≥ หรือ <135/85 มิลลิเมตรปรอท) ผลการศึกษา: ผู้ป่วยเข้าร่วมการศึกษาทั้งหมด 1,184 ราย ในกลุ่มผู้ป่วยที่ไม่ได้รับยาลดความดันโลหิตพบความชุกของภาวะความดันโลหิตสูงไวท์โคทและภาวะความดันโลหิตสูงหลบซ่อนเท่ากับ 25.7% และ 6.9% ตามลำดับ ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับยาลดความดันโลหิตพบความชุกของภาวะไวท์โคทและภาวะความดันโลหิตสูงหลบซ่อนเท่ากับ 23.3% และ 9.6% สรุป: ผู้ป่วยภาวะความดันโลหิตสูงไวท์โคทพบสูงถึงหนึ่งในสี่ของผู้ป่วยในคลินิก การวัดระดับความดันโลหิตที่บ้านด้วยระบบสาธารณะสุขทางไกลเป็นแนวทางหนึ่งที่จะช่วยวินิจฉัยและรักษาโรคความดันโลหิตสูงให้ดีขึ้น
dc.description.abstractalternative	Background: Recent guidelines recommended the monitoring of home blood pressure (HBP) for the diagnosis and management of white-coat hypertension (HT), masked HT, HT with white-coat effect and HT with masked effect. Objectives: To investigate the prevalence and characteristics of HT subtypes using HBP measurement with telehealth-assisted technology. Methods: We conducted a prospective study in HT clinics. Adult hypertensive patients were enrolled and instructed to measure HBP using the telehealth HBP machine. The HBP, clinic blood pressure, and clinical data were obtained and recorded in the web-based system. Hypertension subtypes were classified according to the treatment status, CBP (≥ or <140/90 mmHg) and HBP (≥ or <135/85 mmHg). Results: A total of 1,184 patients were enrolled. In the untreated patients, the prevalence of white-coat HT and masked HT were 25.7% and 6.9%. In the medically treated patients, the prevalence of hypertension with white-coat effect and HT with masked effect were 23.3% and 9.6%, respectively. Conclusions: Almost one fourth of Thai hypertensive adults were found to have white-coat HT. The HBPM with the web-based system is a valuable tool for screening, diagnosis and long-term blood pressure control in hypertensive patients.
dc.language.iso	th
dc.publisher	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
dc.relation.uri	http://doi.org/10.58837/CHULA.THE.2017.1634
dc.rights	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
dc.subject	ความดันเลือดสูง
dc.subject	Hypertension
dc.title	ความชุกของภาวะความดันโลหิตสูงไวท์โคทและภาวะความดันโลหิตสูงหลบซ่อนในผู้ป่วยความดันโลหิตสูงในประเทศไทย : การศึกษาการวัดความดันโลหิตที่บ้านของคนไทย
dc.title.alternative	Prevalence of White Coat and Masked Hypertension Among Thai Hypertensive Patients : an Analysis of TeleHealth Assisted Intervention in Home Blood Pressure Monitoring (THAI HBPM) Nationwide Pilot Project
dc.type	Thesis
dc.degree.name	วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต
dc.degree.level	ปริญญาโท
dc.degree.discipline	อายุรศาสตร์
dc.degree.grantor	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
dc.email.advisor	Somkiat.S@chula.ac.th,Somkiat.S@chula.ac.th
dc.email.advisor	pairoj.md@gmail.com
dc.identifier.DOI	10.58837/CHULA.THE.2017.1634