ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด

ปรียานันท์ ธนาคุณ

dc.contributor.advisor	ชนกพร จิตปัญญา
dc.contributor.advisor	นพมาศ พัดทอง
dc.contributor.author	ปรียานันท์ ธนาคุณ
dc.contributor.other	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะพยาบาลศาสตร์
dc.date.accessioned	2020-11-11T11:45:55Z
dc.date.available	2020-11-11T11:45:55Z
dc.date.issued	2562
dc.identifier.uri	http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/69630
dc.description	วิทยานิพนธ์ (พย.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2562
dc.description.abstract	การวิจัยแบบบรรยายเชิงความสัมพันธ์ มีวัตถุประสงค์ เพื่อศึกษาอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัดของผู้ป่วยโรคมะเร็งเต้านม และเพื่อศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างอายุ ดัชนีมวลกาย การได้รับยาบรรเทาอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัด การนอนไม่หลับ ความเหนื่อยล้า ความวิตกกังวล ภาวะซึมเศร้าและกิจกรรมทางกายกับอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัด กลุ่มตัวอย่าง คือ ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมระยะที่ 2 และ 3 อายุระหว่าง 30-59 ปี ที่เข้ารับยาเคมีบำบัด ณ แผนกให้ยาเคมีบำบัดของโรงพยาบาลสังกัดกระทรวงสาธารณสุข คัดเลือกแบบเฉพาะเจาะจงตามคุณสมบัติที่กำหนด จำนวน 176 คน เครื่องมือวิจัยที่ใช้ในการวิจัย ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคล แบบสอบถามอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัด แบบสอบถามความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า แบบสอบถามกิจกรรมทางกาย แบบสอบถามการนอนไม่หลับและแบบสอบถามความเหนื่อยล้า ตรวจสอบความเที่ยงของเครื่องมือได้ค่าสัมประสิทธิ์แอลฟาของครอนบาคได้เท่ากับ .85, .72, .74, .78 และ .74 ตามลำดับ วิเคราะห์ข้อมูลโดยการหาค่าเฉลี่ย ร้อยละ ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ค่าสัมประสิทธิสหสัมพันธ์ของเพียร์สัน และค่าสัมประสิทธิสหสัมพันธ์ของอีต้า ผลการวิจัยพบว่า 1. ผู้ป่วยมะเร็งเต้านมมีอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัด ด้านระบบประสาทรับความรู้สึกมากที่สุด คะแนนเฉลี่ย 13.69(SD = 4.42) อาการที่พบมากที่สุด คือ รู้สึกชาที่นิ้วมือหรือมือ ร้อยละ 73.30 รองลงมา คือ อาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัด ด้านระบบประสาทสั่งการ คะแนนเฉลี่ย 10.29(SD = 2.70) อาการที่พบมากที่สุด คือ มีความลำบากในการขึ้นบันไดและลุกจากเก้าอี้เนื่องจากขาอ่อนแรง ร้อยละ 33 และอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัด ด้านระบบประสาทอัตโนมัติน้อยที่สุด คะแนนเฉลี่ย 2.50(SD = .85) อาการที่พบมากที่สุด คือ รู้สึกวิงเวียนศีรษะเมื่อเปลี่ยนท่า ร้อยละ 27.80 2. การนอนไม่หลับ ความเหนื่อยล้า อายุ ความวิตกกังวล มีความสัมพันธ์ทางบวกกับอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัด อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 (r = .44, .26, .20 และ .16 ตามลำดับ) และการได้รับยาบรรเทาอาการมีความสัมพันธ์กับอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัด ด้วยค่าสัมประสิทธิสหสัมพันธ์ของอีต้า เท่ากับ .12 อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .05 และดัชนีมวลกาย ภาวะซึมเศร้า และกิจกรรมทางกาย ไม่มีความสัมพันธ์กับอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัด
dc.description.abstractalternative	This descriptive study aimed to investigate the relationships between age, body mass index, medicine of relieve receiving, insomnia, fatigue, anxiety, depression and physical activity and chemotherapy induced peripheral neuropathy among breast cancer patients. Seven hundred and seventy-six of patients who were diagnosed with breast cancer stage 2 or 3, aged 30 – 59 years, and received chemotherapy were recruited by using purposive sampling technique from the chemotherapy clinic in hospitals of the Ministry of Public Health. The instruments used for data collection were the demographic data form, the European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Chemotherapy-Induced Peripheral Neuropathy (EORTC QLQ-CIPN20), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) Short form, Insomnia Severity Index and The Piper Fatigue Scale. The Instruments were tested by using reliability Cronbach's Alpha Coefficient obtained at .85, .72, .74, 78, and .74, respectively. Data were analyzed using mean, frequency, standard deviation, Pearson’s product moment and Eta correlation. Results were as follows: 1. Patients with breast cancer had the most CIPN of sensory neuropathy (mean = 13.69, SD = 4.42) and the most symptoms were having numbness in fingers or hands (73.30%). Secondary, CIPN of motor neuropathy (mean = 10.29, SD=2.70) and the most symptoms were having difficulty climbing stairs or getting up out of a chair because of weakness in your legs (33.00%). And CIPN of autonomic neuropathy had the least symptoms (mean = 2.5, SD=.85) and the most symptoms were having dizzy when standing up from a sitting or lying position (27.80%). 2. Insomnia, fatigue, age, and anxiety were positively significant correlated to CIPN (r = .44, .26, .20 and .16, p=.05 respectively). Receiving medicine of relieve was significant correlated to CIPN (r=.12, p = .05) and body mass index, depression and physical activity were not significant correlated to CIPN.
dc.language.iso	th
dc.publisher	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
dc.relation.uri	http://doi.org/10.58837/CHULA.THE.2019.999
dc.rights	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
dc.subject	เต้านม -- มะเร็ง -- ผู้ป่วย
dc.subject	มะเร็ง -- เคมีบำบัด
dc.subject	ระบบประสาทส่วนปลาย
dc.subject	Breast -- Cancer -- Patients
dc.subject	Cancer -- Chemotherapy
dc.subject	Nerves, Peripheral
dc.title	ปัจจัยคัดสรรที่สัมพันธ์กับอาการทางระบบประสาทส่วนปลายจากเคมีบำบัดในผู้ป่วยมะเร็งเต้านมที่ได้รับยาเคมีบำบัด
dc.title.alternative	Selected factors related to chemotherapy-induced peripheral neuropathy in breast cancer patients undergoing chemotherapy
dc.type	Thesis
dc.degree.name	พยาบาลศาสตรมหาบัณฑิต
dc.degree.level	ปริญญาโท
dc.degree.discipline	พยาบาลศาสตร์
dc.degree.grantor	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
dc.identifier.DOI	10.58837/CHULA.THE.2019.999