Abstract:
การวิจัยในครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของกลุ่มยาและจำนวนยาที่ใช้ร่วมกันในรักษาโรค
ทางจิตเวชกับการเกิดภาวะโซเดียมในเลือดต่ำ โดยเก็บข้อมูลย้อนหลังจากเวชระเบียนของผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
ของโรงพยาบาลศรีธัญญาที่มีผลตรวจระดับโซเดียมในเลือดที่ต่ำกว่า 135 mmol/l ตั้งแต่วันที่ 1 สิงหาคม 2557
ถึง 8 กุมภาพันธ์ 2559 ทั้งหมด 103 ราย เป็นเพศชาย 78 ราย (75.79) เพศหญิง 25 ราย (24.3%) โดยมีอายุ
เฉลี่ยของผู้ป่วย 47 ±13 ปี พบผู้ป่วยเป็นโรคจิตเภท (Schizophrenia) มากที่สุด 70 ราย และโรคร่วมที่พบมาก
ที่สุดคือ ความดันโลหิตสูง 22 ราย จากผลการวิจัยพบว่ามีผู้ป่วยใช้ยารักษาโรคทางจิตเวชตั้งแต่ 1 ถึง 8 รายการ
โดยผู้ป่วยใช้ยาเพียงรายการเดียว 9 ราย และใช้ยาร่วมกัน 94 ร้าย สำหรับจำนวนรายการยาที่ใช้ร่วมกันมากที่สุด
คือ 8 รายการในผู้ป่วย 1 ราย จำนวนรายการยาที่มีการสั่งจ่ายมากที่สุดคือ 3 รายการ 32 ราย โดยกลุ่มยาทางจิต
เวชที่ผู้ป่วยได้รับคือ antipsychotic 149 รายการ (42.69%) anticholinergic 63 รายการ (18.05%) mood
stabilizer 43 รายการ (12.32%) antianxiety 53 รายการ (15.19%) และ antidepressant 41 รายการ
(11.75%) เมื่อพิจารณากลุ่มยากับการเกิดภาวะโขเดียมในเลือดต่ำพบว่าเกิดขึ้นในทุกกลุ่มยาทางจิตเวขที่แพทย์สั่ง
จ่าย นอกจากนี้ยังพบว่ามีผู้ป่วย 31 ราย (30.09%) แพทย์วินิจฉัยว่าเกิดภาวะโซเดียมในเลือดต่ำที่เป็นผลมาจาก
ภาวะการดื่มน้ำมากผิดปกติ (polydipsia) ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความรุนแรงของภาวะโซเดียมในเลือดต่ำอยู่ที่ระดับ
รุนแรงน้อย 65.05% รองลงมาคือรุนแรงปานกลาง 31.07% และรุนแรงมาก 3.88% จากผลการวิจัยสามารถสรุป
ได้ว่าภาวะโซเดียมในเลือดต่ำสามารถเกิดขึ้นได้จากการใช้ยาจิตเวชทุกกลุ่มและ จำนวนรายการยาทางจิตเวชที่
ได้รับไม่มีความสัมพันธ์กับการเกิดระดับโซเดียมในต่ำเนื่องจากภาวะดังกล่าวเกิดขึ้นได้ไม่ว่าผู้ป่วยจะได้รับยา
จำนวน 1 รายการหรือมากกว่า