ภาวะเส้นประสาทรอบนอกถูกตัดที่เกี่ยวเนื่องจากการดําน้ำ

สตรีรัตน์ แก้วเยื้อง; ธนษวัฒน์ ชัยกุล

dc.contributor.author	สตรีรัตน์ แก้วเยื้อง
dc.contributor.author	ธนษวัฒน์ ชัยกุล
dc.contributor.other	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะแพทยศาสตร์
dc.date.accessioned	2023-05-29T09:22:37Z
dc.date.available	2023-05-29T09:22:37Z
dc.date.issued	2565-05
dc.identifier.citation	วารสารแพทย์นาวี 49,1 (ม.ค. - เม.ย. 2565) หน้า 212-222	en_US
dc.identifier.issn	2672 9555
dc.identifier.uri	https://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/82124
dc.description.abstract	ภาวะเส้นประสาทรอบนอกถูกตัดที่เกี่ยวเนื่องจากการดําน้ําเป็นภาวะที่พบได้น้อย อาการแสดงได้แก่อาการชาอาการเป็นเหน็บและอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อเฉพาะที่ สาเหตุส่วนใหญ่เนื่องมาจากมีการขยายเกินของโพรงอากาศ ซึ่งเกิดในการบาดเจ็บเหตุแรงดันของหูชั้นกลางและโพรงอากาศข้างจมูกซึ่งมักจะส่งผลต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาทสมองคู่ที่เจ็ดและห้าตามลําดับนอกจากนี้การถูกกดอัดโดยตรงของเส้นประสาทจากภายนอก เช่น การสวมใส่ชุดดําน้ําที่แน่นเกินไปหรือการคาด เข็ม ขัดตะกั่วพบเป็นอีกสาเหตุหนึ่งได้การทําความรู้จักรูปแบบและเข้าใจกลไกการเกิดโรคของอาการบาดเจ็บของโรคจากการดําน้ํา ร่วมกับการซักประวัติและตรวจร่างกายผูกป่วยทางคลินิกอย่างละเอียดเป็นสิ่งสําคัญเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องนําไปสู่การรักษาที่เหมาะสมต่อไปโดยเฉพาะการวินิจฉัยแยกโรคจากการลดความดันอากาศซึ่งสามารถมาด้วยอาการทางระบบประสาทเช่นกันและ มีความจําเป็นต้องการบําบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงขณะที่ภาวะเส้นประสาทรอบนอกถูกตัดเหตุดําน้ําส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้เอง บางกรณีอาจต้องใช้ยาลดอาการคั่งเลือดหรือทําหัตถการบางอย่าง เช่น การเจาะแก้วหูเพื่อลดความดันในโพรงอากาศของหูชั้นกลางทั้งนี้ไม่แนะนําให้การบําบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงเนื่องจากอาจทําให้การบาดเจ็บของเส้นประสาทแย่ลงได้ในกรณีที่เหตุเกิดจากการบาดเจ็บเหตุแรงดัน.	en_US
dc.description.abstractalternative	Diving related neurapraxia is an uncommon condition presenting with neurologicalsymptoms such as numbness, tingling or weakness. Common causes are overpressure or barotrauma of the middle ear and the paranasal sinuses which usually affect the seventh cranial nerve known as Facial baroparesis and the fifth cranial nerve or Trigeminal paralysis,respectively. Direct compression of the nerve from diving equipment like tight wetsuit or lead belt could be the causes in some cases. Knowing this type of the injuries inc ludingunderstanding their mechanism with a complete history and clinical physical examination would help to get a prompt diagnosis. Decompression illness must be the first condition to be ruled out due to its requirement of recompression therapy. Normally, neurapraxiacan be self-limited but in some cases, pharmacological treatments such as decongestantsor doing some procedures, for example myringotomy to release the overpressure couldbe helpful. Recompression therapy is not recommended due to potential risk of worseningsymptoms especially in case of neurapraxia caused from barotrauma.	en_US
dc.language.iso	th	en_US
dc.publisher	กองบรรณาธิการ วารสารแพทย์นาวี	en_US
dc.relation.uri	https://he01.tci-thaijo.org/index.php/nmdjournal/article/view/255940
dc.rights	กองบรรณาธิการ วารสารแพทย์นาวี	en_US
dc.subject	ระบบประสาท	en_US
dc.subject	เส้นประสาท	en_US
dc.subject	การดำน้ำ	en_US
dc.subject	บาดเจ็บจากการดำน้ำ	en_US
dc.title	ภาวะเส้นประสาทรอบนอกถูกตัดที่เกี่ยวเนื่องจากการดําน้ำ	en_US
dc.title.alternative	Diving related Neurapraxia	en_US
dc.type	Article	en_US