Abstract:
โรคความดันโลหิตสูง เป็นหนึ่งในโรคที่มีความสำคัญทางสาธารณสุขในกลุ่มผู้สูงอายุในปัจจุบัน จากรายงานในผู้ป่วยที่มีความดันโลหิตสูงพบว่านอกจากความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือดแล้วยังพบความเสี่ยงของการหักของกระดูกเพิ่มขึ้นแต่อย่างไรก็ตามในปัจจุบันการอธิบายถึงกลไกและการศึกษาถึงความสัมพันธ์ของการลดลงของมวลกระดูกและการเปลี่ยนแปลงของเมทาบอลิซึมของแคลเซียมในผู้ป่วยยังมีข้อมูลไม่ชัดเจนและมีข้อจำกัดมาก งานวิจัยนี้มีจุดประสงค์เพื่อศึกษาการเปลี่ยนแปลงของโครงสร้างกระดูก ความหนาแน่นของกระดูก และการเปลี่ยนแปลงเมทาบอลึซึมของแคลเซียม ในหนูแรทเพศผู้และเพศเมียที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงชนิด spontananeously hypertensive rat (SHR) สายพันธ์ SHR/KyoMlac และหนูกลุ่มควบคุมที่มีความดันโลหิตปกติ (wild type: WT) สายพันธ์ WMN/NrsMlac ที่อายุ 12, 18, 24 สัปดาห์ ตรวจวัดคุณภาพโครงสร้างกระดูกและความหนาแน่นของมวลกระดูก โดยใช้เครื่อง Micro-Computed Tomography (µCT) ตรวจวัดความแข็งแรงของกระดูกโดย three-point bending test ผลพบว่าในหนู SHR ทั้งสองเพศมีความหนาแน่นของกระดูกและความแข็งแรงของกระดูกลดลงทุกช่วงอายุเมื่อเปรียบเทียบกับหนูกลุ่มควบคุม เมื่อทำการศึกษากลไกการเปลี่ยนแปลงของกระบวนการสร้างและสลายกระดูกในเซลล์สร้างกระดูกปฐมภูมิของหนู SHR พบการลดลงของการแสดงออกของเอ็มอาร์เอ็นเอของตัวชี้วัดการสร้างกระดูกและการเพิ่มขึ้นของการสลายกระดูก แต่อย่างไรก็ตามไม่พบความแตกต่างของระดับแคลเซียมในกระแสเลือด จากการศึกษาครั้งนี้พบว่าภาวะความดันโลหิตสูงส่งผลให้โครงสร้างและความเข้มแรงของกระดูกลดลง ซึ่งส่งผลต่อกลไกการรักษาสมดุลของมวลกระดูกโดยเพิ่มการสลายกระดูกโดยการทำงานของเซลล์ออสทีโอคลาสต์และลดการสร้างกระดูกโดยเซลล์ออสทีโอลาสต์