การวิเคราะห์การใช้กระบวนการพยาบาลของพยาบาลวิชาชีพ : การศึกษา เฉพาะกรณีโรงพยาบาลราชวิถี

Abstract

การวิจัยครั้งนี้มีจุดมุ่งหมาย เพื่อวิเคราะห์การใช้กระบวนการพยาบาลของพยาบาลวิชาชีพ ตัวอย่างประชากรคือแบบบันทึกกระบวนการพยาบาลที่บันทึกโดยพยาบาลวิชาชีพคัดเลือกด้วยวิธีการสุ่มแบบเจาะจง ได้จำนวนตัวอย่างทั้งหมด 100 ฉบับ เครื่องมือที่ใช้รวบรวมข้อมูลคือ แบบตรวจรายการและแบบสัมภาษณ์ การบันทึกกระบวนการพยาบาล ประกอบด้วย กระบวนการพยาบาลทั้ง 4 ขั้นตอน คือ การประเมินปัญหาของผู้ป่วย การวางแผนการพยาบาล การปฏิบัติการพยาบาลและการประเมินผลการปฏิบัติการพยาบาล ซึ่งผู้วิจัยสร้างขึ้นเอง โดยหาความตรงตามเนื้อหาด้วยการตัดสินของผู้ทรงคุณวุฒิ 8 ท่าน และหาความเที่ยงทดสอบด้วยวิธีการทดสอบซ้ำ ได้เท่ากับ 0.86 วิเคราะห์ข้อมูลโดยการหาค่าร้อยละ ค่าความเบี่ยงเบนมาตรฐาน วิเคราะห์ความแปรปรวนทางเดียว และทดสอบความแตกต่างระหว่างค่าความแปรปรวนของการใช้กระบวนการพยาบาล โดยเปรียบเทียบรายคู่ด้วยวิธีเซฟเฟ ผลการวิจัยสรุปได้ว่า 1. การใช้กระบวนการพยาบาลของพยาบาลวิชาชีพ อยู่ในระดับปานกลาง เมื่อพิจารณาแต่ละชั้นของกระบวนการพยาบาล มีการใช้ขั้นปฏิบัติการพยาบาลสูงที่สุด และใช้ขั้นประเมินปัญหาของผู้ป่วยต่ำที่สุด 2. พยาบาลวิชาชีพในหอผู้ป่วยสูติกรรม และอายุรกรรม ใช้กระบวนการพยาบาลโดยส่วนรวมสูงที่สุด และหอผู้ป่วยศัลยกรรม ใช้ในระดับปานกลาง และหอผู้ป่วยนรีเวช ใช้ในระดับต่ำที่สุด พยาบาลวิชาชีพในกระบวนการพยาบาลในขั้นประเมินปัญหาผู้ป่วยสูงที่สุด คือ หอผู้ป่วยสูติกรรม ส่วนหอผู้ป่วยนรีเวช ใช้ขั้นนี้ต่ำที่สุด ขั้นวางแผนการพยาบาล พบว่าพยาบาลวิชาชีพในหอผู้ป่วยอายุรกรรม และสูติกรรม ใช้สูงที่สุด และใช้ต่ำที่สุด ในหอผู้ป่วยศัลยกรรม และนรีเวช ขั้นปฏิบัติการพยาบาล พบว่า พยาบาลที่หอผู้ป่วยสูติกรรมใช้สูงที่สุด และหอผู้ป่วยนรีเวชใช้ต่ำที่สุด ขั้นประเมินผลการปฏิบัติการพยาบาล พบว่า พยาบาลที่หอผู้ป่วยสูติกรรมใช้สูงที่สุด และต่ำที่สุด พบในหอผู้ป่วยนรีเวช 3. พยาบาลวิชาชีพในหอผู้ป่วยทั้ง 4 ลักษณะ ใช้กระบวนการพยาบาลแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .05 เมื่อพิจารณาเป็นรายคู่พบว่าหอผู้ป่วยสูติกรรม และศัลยกรรมมีการใช้ไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .05 และการใช้ในแต่ละขั้นของพยาบาลวิชาชีพในหอผู้ป่วยทั้ง 4 ลักษณะ แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญที่ระดับ .05 4. ระดับของการใช้กระบวนการพยาบาลโดยส่วนรวม และในหอผู้ป่วยศัลยกรรมอยู่ในระดับปานกลาง หอผู้ป่วยนรีเวช มีการใช้กระบวนการพยาบาลโดยส่วนรวมอยู่ในระดับต่ำ ส่วนหอผู้ป่วยอายุรกรรม และสูติกรรม มีระดับการใช้อยู่ในระดับดี 5. ระดับของการใช้กระบวนการพยาบาลของพยาบาลวิชาชีพในขั้นประเมินปัญหาของผู้ป่วย พบว่า ใช้ในระดับดีที่หอผู้ป่วยสูติกรรม และอายุกรรม และใช้ต่ำ พบที่หอผู้ป่วยศัลยกรรม และนรีเวช ขั้นวางแผนการพยาบาล พยาบาลวิชาชีพใช้ในระดับดีที่หอผู้ป่วยอายุรกรรมและสูติกรรมใช้ปานกลาง ที่หอผู้ป่วยศัลยกรรมและใช้ต่ำที่หอผู้ป่วยนรีเวช ขั้นปฏิบัติการพยาบาล พยาบาลวิชาชีพใช้อยู่ในระดับดีมากที่หอผู้ป่วยสูติกรรมใช้อยู่ในระดับดี พบที่หอผู้ป่วยอายุรกรรมใช้อยู่ในระดับปานกลาง พบที่หอผู้ป่วยศัลยกรรมและนรีเวช ขั้นประเมินผลการปฏิบัติการพยาบาล พยาบาลวิชาชีพใช้อยู่ในระดับดีมากที่หอผู้ป่วยสูติกรรมใช้อยู่ในระดับปานกลาง พบที่หอผู้ป่วยศัลยกรรมและอายุรกรรมใช้อยู่ในระดับต่ำ พบที่หอผู้ป่วยนรีเวช