Please use this identifier to cite or link to this item: https://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/56915
Title: Development in detection of hla-B*1502 and –B*5801 by ssp-pcr and lamp with pna probe
Other Titles: การพัฒนาวิธีการตรวจหาเอชแอลเอบี 1502 และ 5801 ด้วยวิธีเอสเอสพีพีซีอาร์ และแลมพ์โดยใช้พีเอนเอ
Authors: Sita Virakul
Advisors: Tirayut Vilaivan
Piyasak chaumpluk
Other author: Chulalongkorn University. Graduate School
Advisor's Email: Tirayut.V@Chula.ac.th
Piyasak.C@Chula.ac.th
Subjects: Drug allergy
Drug allergy -- Genetic aspects
การแพ้ยา
การแพ้ยา -- แง่พันธุศาสตร์
Drug allergy -- Testing
การแพ้ยา -- การทดสอบ
Issue Date: 2009
Publisher: Chulalongkorn University
Abstract: Pharmacogenetics in HLA allele is very useful for risk assessment in life-threatening drug hypersensitivity. In 2004, HLA-B*1502 first showed strong association with carbamazepine hypersensitivity. Another association, HLA-B*5801 involved with allopurinol hypersensitivity. Since allele frequencies of these HLA-B alleles are quite common in Asian ethnicity and with 26% mortality rate in patients, it is important to develop a rapid and cost effective test for Asian, including our Thai population. To get a HLA type, commercially available SSP-PCR is too expensive. So, in-house SSP-PCR would be the most interesting candidates comparing to other molecular techniques. From this study, HLA-B*1502 can be interpreted specifically by simple nested SSP-PCR, while HLA-B*5801 can be differentiated by only one set of primer with 100% sensitivity and >99.9% specificity. Moreover, blood PCR kit can be applied to both HLA-B*1502 and HLA-B*5801 with the same specificity. Furthermore, LAMP was introduced to HLA typing as an alternative method. LAMP is an isothermal amplification technique which its specificity comes from 4 primers at a time. In this study, HLA-B*5801 can be identified with 95.24% sensitivity and 83.78% specificity. The benefit of these tests would help patients to avoid any life-threatening adverse consequences.
Other Abstract: ในปัจจุบันสามารถทำนายการเกิดการแพ้ยาอย่างรุนแรงได้โดยการหาเอชแอลเอยีน โดยเอชแอลเอตัวแรกที่มีการรายงานคือ เอชแอลเอบี 1502 ซึ่งมีความสัมพันธ์กับการแพ้ยากันชักชื่อคาร์บามาซีพีน อีกยีนหนึ่งคือเอชแอลเอบี 5801 มีสัมพันธ์กับยารักษาโรคเกาต์ชื่ออัลโลพูรินอล ยีนเหล่านี้มีความสำคัญมากเนื่องจากเป็นยีนที่พบมากในกลุ่มประชากรเอเชีย ร่วมกับมีอัตราการตายจากการแพ้ยาอยู่ที่ประมาณ 26 เปอร์เซ็นต์ จึงมีความสำคัญในการหาวิธีตรวจยีนที่ได้ผลถูกต้อง ราคาเหมาะสม และรวดเร็ว วิธีหนึ่งก็คือ เอสเอสพีพีซีอาร์ ในปัจจุบันมีชุดตรวจสำเร็จแต่ราคายังคงแพงเกินไป จึงควรมีการพัฒนาเอสเอสพีพีซีอาร์อย่างง่าย และราคาถูกเพื่อใช้เองภายในประเทศ จากงานวิจัยในครั้งนี้สามารถทำนายเอชแอลเอบี 1502 และเอชแอลเอบี 5801 ได้ความไว 100% และแม่นยำ >99.9% ในขั้นต่อมาได้นำวิธีการทำนายเอชแอลเอบี 1502 และเอชแอลเอบี 5801 ไปใช้กับชุดพีซีอาร์จากเลือดโดยตรง ซึ่งให้ผลที่มีความจำเพาะได้เท่าเทียมชุดพีซีอาร์แบบดั้งเดิม ทำให้สามารถลดขั้นตอนและค่าใช้จ่ายในการแยกสารพันธุกรรมจากเลือดได้ นอกจากนี้แล้วยังมีการใช้วิธีอื่นเข้ามาช่วยการหาเอชแอลเอเช่น วิธีแลมพ์ อันเป็นวิธีการเพิ่มจำนวนสารพันธุกรรมที่อุณหภูมิเดียว โดยอาศัยไพร์เมอร์ 4 เส้นในการทำนายชนิดของเอชแอลเออย่างจำเพาะ จากงานวิจัยในครั้งนี้สามารถทำนายเอชแอลเอบี 5801 ได้ความไว 95.24% และแม่นยำ 83.78% ประโยชน์ของงานวิจัยนี้ทำให้สามรถช่วยคนไข้ไม่ให้เกิดอาการแพ้ที่รุนแรงถึงชีวิตได้ตั้งแต่ก่อนการให้ยา
Description: Thesis (M.Sc.)--Chulalongkorn University, 2009
Degree Name: Master of Science
Degree Level: Master's Degree
Degree Discipline: Medical Microbiology (Inter-Department)
URI: http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/56915
Type: Thesis
Appears in Collections:Grad - Theses

Files in This Item:
File Description SizeFormat 
Sita Virakul.pdf1.79 MBAdobe PDFView/Open


Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.