การให้บริการแนะนำปรึกษาเรื่องยาแก่ผู้ป่วยมะเร็งก่อนออกจากโรงพยาบาล ที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์

Abstract

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อ ศึกษาผลของการให้คำปรึกษาแนะนำการใช้ยาแก่ผู้ป่วยโรคมะเร็ง ก่อนออกจากโรงพยาบาล รวมทั้งศึกษาถึงปัจจัยที่เกี่ยวข้องและส่งผลกระทบต่อความรู้ของผู้ป่วย หรือประโยชน์ที่ผู้ป่วยจะ ได้รับจากบริการนี้ เริ่มดำเนินการศึกษาตั้งแต่เดือนมกราคม 2541 ถึง เดือนมิถุนายน 2541 ที่แผนกอายุรกรรม และแผนกสูตินริเวช โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ โดยออกแบบเปรียบเทียบผลระหว่าง ผู้ป่วยในกลุ่มที่ได้รับคำปรึกษา แนะนำการใช้ยาจำนวน 38 ราย กับกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับคำปรึกษาแนะนำการใช้ยาจำนวน 37 ราย การประเมินผลใช้วิธีสัมภาษณ์ เมื่อผู้ป่วยกลับเข้ามารับการตรวจรักษาต่อ ผู้ป่วยทั้งสองกลุ่มมีข้อมูลลักษณะทางประชากรชนิดของโรคมะเร็ง และแบบแผนการรักษาด้วยยาเคมีบำบัด ไม่ต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p>0.05) ผลการ ดำเนินงานพบว่า หลังจากได้รับคำปรึกษาแนะนำการใช้ยา ความรู้ของผู้ป่วยเกี่ยวกับยาเคมีบำบัดที่ได้รับในการรักษา เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) โดยเฉพาะความรู้เรื่องอาการไม่พึ่งประสงค์หลักของยา (Major adverse reactions) และวิธีการดูแลตนเองเพื่อแก้ไข หรือหลีกเลี่ยงอาการไม่พึงประสงค์ ที่อาจเกิดจากยาเคมี บำบัดที่ได้รับในการรักษา พบปัญหาการไม่ใช้ยาตามสั่งน้อยลง การเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากยาโดยเฉพาะยา เคมีบำบัด พบไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p>0.05) ระหว่างกลุ่มควบคุมและกลุ่มศึกษา ปัจจัยใน เรื่อง เพศ อายุ ระดับการศึกษา ระดับความรุนแรงของโรค จำนวนครั้งของการได้รับยา และความคิดเห็นของผู้ป่วยต่อความรุนแรงของอาการไม่พึงประสงค์จากยา ไม่มีความสัมพันธ์อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p>0.05) กับ ระดับความรู้ที่เพิ่มขึ้นในกลุ่มที่ได้รับคำแนะนำปรึกษาเรื่องยา ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความพอใจ และเห็นว่าการให้คำปรึกษาแนะนำการใช้ยาเป็นบริการที่มีประโยชน์ สมควรให้มีการดำเนินต่อไป