การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย

ณัฐกานต์ มยุระสาคร

Please use this identifier to cite or link to this item: https://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/15911

Full metadata record

DC Field	Value	Language
dc.contributor.advisor	ธิติ สนับบุญ	-
dc.contributor.author	ณัฐกานต์ มยุระสาคร	-
dc.contributor.other	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะแพทยศาสตร์	-
dc.date.accessioned	2011-09-21T11:35:38Z	-
dc.date.available	2011-09-21T11:35:38Z	-
dc.date.issued	2551	-
dc.identifier.uri	http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/15911	-
dc.description	วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2551	en
dc.description.abstract	ที่มา: การรักษาโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟด้วยยาต้านไทรอยด์มีโอกาสกลับเป็นซ้ำ 50% ซึ่งมักเกิดภายใน 3 ปีแรกหลังหยุดยา ปัจจัยทางพันธุกรรมสามารถตรวจก่อนเริ่มรักษาพบว่าสัมพันธ์กับการกลับเป็นซ้ำ โดยยีนที่สนใจคือยีนซีทีแอลเอโฟร์ วิธีดำเนินการวิจัย: การศึกษาย้อนหลังเปรียบเทียบกลุ่มผู้ป่วยไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ที่ได้รับยาต้านไทรอยด์อย่างน้อย 18 เดือนจนหายแล้วโรคกลับเป็นซ้ำภายใน 6 เดือนถึง 3 ปีหลังหยุดยา กับกลุ่มที่โรคสงบที่ 3 ปีหลังหยุดยา ตรวจยีนซีทีแอลเอโฟร์ที่ตำแหน่ง A49G ด้วยวิธีตรวจลำดับเบสได้ผลเป็น genotype AA AG หรือ GG โดยสันนิษฐานว่า G allele ที่ตำแหน่งนี้สัมพันธ์กับการกลับเป็นซ้ำ ผลการวิจัย: กลุ่มที่กลับเป็นซ้ำภายใน 6 เดือนถึง 3 ปี 50 คน และกลุ่มที่โรคสงบ 62 คน ในกลุ่มที่โรคกลับเป็นซ้ำพบ G allele ที่ตำแหน่ง A49G ของยีนซีทีแอลเอโฟร์ 61% ในกลุ่มที่โรคสงบพบ 62% (p=0.867) แต่พบว่าระยะเวลากลับเป็นซ้ำของ genotype AA เฉลี่ย 22.7 เดือนนานกว่า genotype AG และ GG ซึ่งกลับเป็นซ้ำเฉลี่ย 15.9 เดือน (p=0.026) สรุปผล: ไม่พบความสัมพันธ์ของยีนซีทีแอลเอโฟร์ที่ตำแหน่ง A49G กับการกลับเป็นซ้ำของไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ หลังหยุดยาต้านไทรอยด์ในช่วง 6 เดือนถึง 3 ปี แต่พบว่าใน genotype AA โรคกลับเป็นซ้ำช้ากว่า genotype AG และ GG อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ	en
dc.description.abstractalternative	Background: Treatment of Graves’ disease with antithyroid drugs for has 50% relapse rate. Genetic susceptibility to relapse wound help in treatment planning. There are many foreign studies showed that G allele at A49G of gene CTLA-4 associate with relapse. Methods: A retrospective case-control study compares patients with Graves’ disease who was received antithyroid drug for at least 18 months and then relapse within 6 months to 3 years after drug withdrawal or still in remission. Direct sequencing at codon 49 of exon 1 of gene CTLA-4 results would be one of genotype AA, AG or GG. Hypothesis is G allele at this site associate with relapse of disease. Outcome: There are 50 relapse cases with frequency of G allele 61%, and 62 remission cases with frequency of G allele 62%, p=0.867. Mean time to recurrence in genotype AA is 22.7±9.2 months, which longer than genotype AG and GG (mean 15.9±6.6 months) (p=0.026). Conclusion: There is no association between CTLA-4 polymorphism and relapse of Graves’ disease within 6 months to 3 years after drugs withdrawal.	en
dc.format.extent	1184251 bytes	-
dc.format.mimetype	application/pdf	-
dc.language.iso	th	es
dc.publisher	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en
dc.relation.uri	http://doi.org/10.14457/CU.the.2008.308	-
dc.rights	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en
dc.subject	โรคเกรฟส์	en
dc.subject	การเกิดโรคกลับ	en
dc.subject	การรักษาด้วยยา	en
dc.title	การศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างยีนซีทีแอลเอโฟร์กับการกลับเป็นซ้ำของโรคไทรอยด์เป็นพิษชนิดเกรฟ ในประชากรไทย	en
dc.title.alternative	The association of cytotoxic T lymphocyte-associated antigen 4 polymorphism and relapse of graves' disease in Thai population	en
dc.type	Thesis	es
dc.degree.name	วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต	es
dc.degree.level	ปริญญาโท	es
dc.degree.discipline	อายุรศาสตร์	es
dc.degree.grantor	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en
dc.email.advisor	snabboon@yahoo.com	-
dc.identifier.DOI	10.14457/CU.the.2008.308	-
Appears in Collections:	Med - Theses

Files in This Item:

File	Description	Size	Format
Nutdhakarn_ma.pdf		1.16 MB	Adobe PDF	View/Open

Show simple item record