ภาวะเส้นประสาทรอบนอกถูกตัดที่เกี่ยวเนื่องจากการดําน้ำ

Abstract

ภาวะเส้นประสาทรอบนอกถูกตัดที่เกี่ยวเนื่องจากการดําน้ําเป็นภาวะที่พบได้น้อย อาการแสดงได้แก่อาการชาอาการเป็นเหน็บและอาการอ่อนแรงของกล้ามเนื้อเฉพาะที่ สาเหตุส่วนใหญ่เนื่องมาจากมีการขยายเกินของโพรงอากาศ ซึ่งเกิดในการบาดเจ็บเหตุแรงดันของหูชั้นกลางและโพรงอากาศข้างจมูกซึ่งมักจะส่งผลต่อการบาดเจ็บของเส้นประสาทสมองคู่ที่เจ็ดและห้าตามลําดับนอกจากนี้การถูกกดอัดโดยตรงของเส้นประสาทจากภายนอก เช่น การสวมใส่ชุดดําน้ําที่แน่นเกินไปหรือการคาด เข็ม ขัดตะกั่วพบเป็นอีกสาเหตุหนึ่งได้การทําความรู้จักรูปแบบและเข้าใจกลไกการเกิดโรคของอาการบาดเจ็บของโรคจากการดําน้ํา ร่วมกับการซักประวัติและตรวจร่างกายผูกป่วยทางคลินิกอย่างละเอียดเป็นสิ่งสําคัญเพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องนําไปสู่การรักษาที่เหมาะสมต่อไปโดยเฉพาะการวินิจฉัยแยกโรคจากการลดความดันอากาศซึ่งสามารถมาด้วยอาการทางระบบประสาทเช่นกันและ มีความจําเป็นต้องการบําบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงขณะที่ภาวะเส้นประสาทรอบนอกถูกตัดเหตุดําน้ําส่วนใหญ่ฟื้นตัวได้เอง บางกรณีอาจต้องใช้ยาลดอาการคั่งเลือดหรือทําหัตถการบางอย่าง เช่น การเจาะแก้วหูเพื่อลดความดันในโพรงอากาศของหูชั้นกลางทั้งนี้ไม่แนะนําให้การบําบัดด้วยออกซิเจนแรงดันสูงเนื่องจากอาจทําให้การบาดเจ็บของเส้นประสาทแย่ลงได้ในกรณีที่เหตุเกิดจากการบาดเจ็บเหตุแรงดัน.