การศึกษาความสัมพันธ์ของไซโตไคน์และความรุนแรงของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวเสื่อม

จริยา พูลภักดี

dc.contributor.advisor	สิทธิศักดิ์ หรรษาเวก
dc.contributor.advisor	ชูเกียรติ เฉลิมพันธ์พิพัฒน์
dc.contributor.advisor	สัญชัย พยุงภร
dc.contributor.author	จริยา พูลภักดี
dc.contributor.other	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะแพทยศาสตร์
dc.date.accessioned	2012-07-14T09:01:34Z
dc.date.available	2012-07-14T09:01:34Z
dc.date.issued	2553
dc.identifier.uri	http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/20837
dc.description	วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2553	en
dc.description.abstract	โรคกระดูกสันหลังส่วนเอวเสื่อมเป็นโรคที่เกิดจากการเสื่อมอย่างเรื้อรังของกระดูกสันหลังส่วนเอว สาเหตุส่วนหนึ่งเกิดจากการหนาตัวของ ligamentum flavum ซึ่งมีองค์ประกอบเป็นเซลล์ไฟโบรบลาส (fibroblastic cells) ที่สามารถแบ่งตัวได้โดยการควบคุมของยีน basic fibroblast growth factor (bFGF) ดังนั้นการวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ และเปรียบเทียบความแตกต่างของการแสดงออกของยีนและโปรตีน bFGF ในชิ้นเนื้อ ligamentum flavum ที่มีการหนาตัวในผู้ป่วยโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวเสื่อมในระดับกระดูกสันหลังที่เกิดพยาธิสภาพ และ ligamentum flavum ที่ปกติในระดับกระดูกสันหลังที่ไม่เกิดพยาธิสภาพ จำนวน 19 ราย โดยวิเคราะห์การแสดงออกของยีน bFGF ด้วยวิธี real time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (real time RT-PCR) และวิเคราะห์ปริมาณโปรตีน bFGF ด้วยวิธี enzyme linked immunosorbent assay (ELISA) และนำผลที่ได้ไปวิเคราะห์ความสัมพันธ์กับอายุ นอกจากนี้ยังเปรียบเทียบความแตกต่างของการแสดงออกของยีนระหว่างเพศชายและหญิง จากผลการศึกษาพบว่า กลุ่มชิ้นเนื้อที่เกิดพยาธิสภาพมีการแสดงออกของยีน และมีปริมาณโปรตีน bFGF มากกว่าชิ้นเนื้อกลุ่มที่ไม่เกิดพยาธิสภาพอย่างมีนัยส าคัญทางสถิติ (P<0.01) แต่ไม่พบความแตกต่างของการแสดงออกของยีน bFGF ระหว่างเพศชายและหญิง (P>0.05) นอกจากนี้พบว่าการแสดงออกของยีนและโปรตีน bFGF ในกลุ่มชิ้นเนื้อที่เกิดพยาธิสภาพมีความสัมพันธ์กับอายุผู้ป่วยอย่างมีนัยส าคัญทางสถิติ (r = 0.46 และ 0.63 ตามล าดับ, P<0.05) ในขณะที่ในกลุ่มชิ้นเนื้อที่ไม่เกิดพยาธิสภาพ พบว่าการแสดงออกของยีนมีความสัมพันธ์กับอายุเล็กน้อย แต่ไม่มีนัยส าคัญทางสถิติ (r= 0.35, P>0.05) ในขณะที่การแสดงออกของโปรตีนไม่มีความสัมพันธ์กับอายุและไม่มีนัยส าคัญทางสถิติ (r = 0.07, P>0.05) จากผลการศึกษาดังกล่าวชี้ให้เห็นว่ายีน bFGF อาจจะมีความสัมพันธ์กับกระบวนการเสื่อมของ ligamentum flavum ในโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวเสื่อม
dc.description.abstractalternative	Degenerative lumbar disease is a chronic degenerative lumbar disorder resulting from thickening and hypertrophic ligamentum flavum. Fibroblastic cells which present in the ligamentum flavum are stimulated by basic fibroblast growth factor gene (bFGF) expression The objective of this research was to study relationship of bFGF gene and protein expression in ligamentum flavum tissues from pathogenic and non-pathogenic lesions of patients with degenerative lumbar disease. A total of nineteen patients with degenerative lumbar disease were enrolled in this study. The bFGF gene expression were analysed quantitatively using real time reverse transcriptase-polymerase chain reaction (real time RT-PCR).The expression of bFGF protein were determined using enzyme linked immunosorbent assay (ELISA). Furthermore, the expression of bFGF was compared in gender and was analysed in association with aging. The results showed that bFGF gene and protein expression of pathogenic tissues were significantly higher than those of non-pathogenic tissues (P<0.01).The bFGF gene and protein expression of pathogenic tissues showed no significant difference between male and female (P>0.05). For pathogenic tissue group, the bFGF gene and protein expression showed a relatively strong correlation with age (r=0.46 and r=0.63 respectively, P<0.05) while non pathogenic tissue group showed a weak correlation for gene expression (r=0.35, P>0.05) and no correlation for protein expression with age (r=0.07, P>0.05). Our study displayed that increased bFGF expression might be associated with the chronic degenerative process of ligamentum flavum in lumbar diseases.
dc.format.extent	4220989 bytes
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.language.iso	th	es
dc.publisher	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en
dc.rights	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en
dc.subject	กระดูกสันหลังส่วนเอว
dc.subject	กระดูกสันหลังส่วนเอว -- โรค
dc.subject	ไซโตไคน
dc.subject	ไฟโบรบลาสต์โกรทแฟกเตอร์
dc.subject	Lumbar vertebrae
dc.subject	Lumbar vertebrae -- Diseases
dc.subject	Cytokines
dc.subject	Fibroblast growth factors
dc.title	การศึกษาความสัมพันธ์ของไซโตไคน์และความรุนแรงของโรคกระดูกสันหลังส่วนเอวเสื่อม	en
dc.title.alternative	Relationship of cytokine with severity in degenerative lumbar disease	en
dc.type	Thesis	es
dc.degree.name	วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต	es
dc.degree.level	ปริญญาโท	es
dc.degree.discipline	ชีวเคมีทางการแพทย์	es
dc.degree.grantor	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en
dc.email.advisor	Sittisak.H@Chula.ac.th
dc.email.advisor	Chookiet.C@Chula.ac.th
dc.email.advisor	Sunchai.P@Chula.ac.th