Abstract:
การศึกษาหาความเร็วในการไหลของเลือดที่เลี้ยงไตด้วยอัลตราซาวด์ชนิดดอปเปลอร์ เพื่อใช้เป็นเทคนิคใหม่ในการวินิจฉัยสุนัขป่วยด้วยโรคไต สุนัขจำนวน 50 ตัว แบ่งเป็น 2 กลุ่มๆละ 25 ตัว ได้แก่ สุนัขปกติ (น้ำหนัก (W): 3.2-24 กก.; ค่าครีอะตินีนในเลือด (Cr): 0.6-1.2 มก./ดล. อัตราส่วนโปรตีนต่อครีอะตินีนในปัสสาวะ (UPC): 0.02-0.4) และสุนัขโรคไต (W: 2.4-31 กก.; Cr: 2.4-14 มก./ดล.; UPC: 0.8-15.8) ทำการตรวจอัลตราซาวด์ไตทั้งสองข้างในท่านอนตะแคง ตรวจภาพในโหมดบีเพื่อวัดขนาดไตและหลอดเลือดที่เลี้ยงไต และในโหมดดอปเปลอร์ชนิดสีและคลื่นพัลส์เพื่อวัดความเร็วในการไหลของเลือดขณะหัวใจบีบตัวเต็มที่ (PSV) และคลายตัวเต็มที่ (EDV) เพื่อคำนวณหาค่าความต้านทานของหลอดเลือดแดงอินเตอโลบาร์ (RI) อัตราส่วนความเร็วในการไหลของเลือดในหลอดเลือดแดงไตต่อในเอออร์ตา (RAR) และอัตราส่วนความเร็วในการไหลของเลือดในหลอดเลือดแดงไตต่อในหลอดเลือดแดงอินเตอโลบาร์ (RIR) ผลการศึกษาพบว่า เอออร์ตา (Ao) ต่อน้ำหนักตัว หลอดเลือดแดงไต (RA) และหลอดเลือดแดงอินเตอโลบาร์ (IA) ของสุนัขทั้งสองกลุ่มมีขนาดไม่แตกต่างกัน (p>0.05) สุนัขปกติมีค่า PSV ของ Ao, RA และ IA เท่ากับ 144.89±39.73, 85.67±21.41, และ 52.59±14.90 ซม./วินาที และค่า EDV ของ Ao, RA และ IA เท่ากับ 21.13±7.50, 22.91±6.69, และ 16.33±6.12 ซม./วินาที ตามลำดับ ในสุนัขโรคไตมีค่า PSV ของ Ao, RA และ IA เท่ากับ 126.49±31.21, 67.80±19.63, และ 27.72±10.16 ซม./วินาที และค่า EDV ของ Ao, RA และ IA เท่ากับ 20.99±8.46, 16.61±7.03, และ 9.38±2.71 ซม./วินาที ตามลำดับ ค่า RI ในสุนัขปกติและสุนัขโรคไต เท่ากับ 0.69±0.07 และ 0.64±0.08 ตามลำดับ โดยสุนัขโรคไตมีค่า RI ต่ำกว่าสุนัขปกติ และพบความสัมพันธ์เชิงลบระหว่างค่า RI กับ Cr (p<0.05) แต่ไม่พบความสัมพันธ์ระหว่างค่า RI กับ UPC (p>0.05) ค่า RAR ในสุนัขปกติและสุนัขโรคไต เท่ากับ 0.61±0.13 และ 0.55±0.17 ตามลำดับ ซึ่งไม่แตกต่างกันทางสถิติ และไม่มีความสัมพันธ์กับ Cr หรือ UPC (p>0.05) ส่วนค่า RIR ในสุนัขปกติและสุนัขโรคไต เท่ากับ 1.68±0.37 และ 2.69±1.06 ตามลำดับ โดยสุนัขโรคไตมีค่า RIR สูงกว่าสุนัขปกติ และพบความสัมพันธ์เชิงบวกกับ Cr และ UPC (p<0.05) ดังนั้น ค่า RIR ที่ได้จากการตรวจอัลตราซาวด์ชนิด ดอปเปลอร์จึงมีความเหมาะสมกว่า RI และ RAR สำหรับการศึกษาเพิ่มเติมถึงความเป็นไปได้ที่จะใช้เป็นค่าอ้างอิงทางคลินิกเพื่อวินิจฉัยโรคไตระยะแรกในสุนัข
