ความแม่นยำของวิธีการสุ่มตัวอย่างแบบสามกรอบสี่เหลี่ยม สำหรับการวัดเชิงโครงสร้างของเส้นใยประสาทที่มีปลอกหุ้มในเส้นประสาทซูรัลของมนุษย์

พินิดดา ชะอุ่มผล

dc.contributor.advisor	วิไล ชินธเนศ
dc.contributor.advisor	สิทธิพร แอกทอง
dc.contributor.author	พินิดดา ชะอุ่มผล
dc.contributor.other	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะแพทยศาสตร์
dc.date.accessioned	2020-08-17T03:39:23Z
dc.date.available	2020-08-17T03:39:23Z
dc.date.issued	2548
dc.identifier.issn	9741755694
dc.identifier.uri	http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/67518
dc.description	วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2548	en_US
dc.description.abstract	การวัดเชิงโครงสร้างของส้นประสาทซูรัลจากการศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์ เพื่อหาค่า ปกติสำหรับใช้เป็นข้อมูลอ้างอิงในการวัดเชิงโครงสร้างของเส้นประสาทซูรัลในคนไทย โดย เปรียบเทียบค่าที่ได้จากการนับจำนวนเส้นใยประสาททั้งหมด และค่าที่ได้จากวิธีการสุ่มตัวอย่าง แบบสามกรอบสี่เหลี่ยม ว่ามีความแม่นยำเพียงพอที่จะนำมาใช้วัดเพื่อลดระยะเวลาในการนับ และเพิ่มความรวดเร็วในการช่วยวินิจฉัยและประเมินความรุนแรงของโรคที่มีอาการทางระบบ ประสาทส่วนปลาย เมื่อทำการวัดเชิงโครงสร้างของเส้นประสาทซูรัลทั้งเส้น (Total count) โดยใช้พารามิเตอร์ ดังนี้คือ จำนวน myelinated fiber ทั้งหมดในเส้นประสาทเฉลี่ยคือมี 5672.8+1753.7 เส้น และ ความหนาแน่นของ myelinated fiber เฉลี่ยเป็น 6714.2 +1560.7 ต่อพื้นที่ 1 ตารางมิลลิเมตร เส้นผ่าศูนย์กลางของ myelinated fiber จะมีการกระจายเป็น 2 ฐานนิยม (bimodal) คือฐานนิยม ต่ำกว่ามีค่า 3-4 ไมโครเมตรและฐานนิยมสูงกว่ามีค่า 8-9 ไมโครเมตร ค่าของขนาด เส้นผ่าศูนย์กลางของค่าเฉลี่ยของ axon จะแปรฝันตามไปกับ myelinated fibers พบว่ามีค่าเฉลี่ย เท่ากับ 3.21+0.48 ไมโครเมตร ส่วนค่า g-ratio จะมีค่าเฉลี่ยเท่กับ 0.48 + 0.06 และเมื่อนำวิธี สุมตัวอย่างแบบสามกรอบสี่หลี่ยม มาทำการนับและนำข้อมูลมาหาค่า ความสอดคล้อง Singe Measure Intraclass Correlation ได้ดังต่อไปนี้คือ MF เท่ากับ 0.8669 DMF เท่าากับ 0.7400, DS เท่ากับ 0.7862 Da เท่ากับ 0.7762, ความหนาของ myelin เท่ากับ 0.8800 และ g-ratio เท่ากับ 0.8671 ซึ่งโดยสรุปพบว่าวิธีสุ่มตัวอย่างแบบสามกรอบสี่เหลี่ยมมี ความแม่นยำเพียงพอที่จะใช้แทนการนับทั้งหมด ซึ่งมีพารามิเตอร์ดังต่อไปนี้คือ MF,DMF, Ds, Da, g-ratio โดยมีความสัมพันธ์ Single Measure Intraclass Correlation ที่เข้าใกล้ 1 มาก คืออยู่ในช่วง 0.7400-0.8800
dc.description.abstractalternative	The aim of this study was to ascertain the minimum sample required to accurately measure the total number of myelinated fiber (MF), myelinated fiber density (MFD) , myelinated fiber diameter (Ds) and axonal diameter (Da) in morphometric studies of the sural nerve necropsies. Measurement were obtained by 3-window sampling method and total count of normal sural nerve. Nerve morphometric result from the total count were1) the nerve consisted 4-16 fascicles 2) the smallest of cross - sectional area of the fascicle was 0.3378 mm? and the largest fascicle was 1.3768 mm² The mean cross-sectional area of the whole nerve was 0.8540 + 0.2277 mm². The density of the myelinated axon was ranged from 5154 to 8275 and its mean was 6714.2 + 1560.7. The total number of myelinated axon fiber ranged from 3919 to 7427 (mean = 5,672.8 + 1753.7) . The diameter distribution of myelinated fiber was bimodal, the lower mode was 3-4 um and the upper mode was 8-9 um. The mean diameter of axon and g-ratio were 3.21+0.48 um. and 0.48 +0.06. The myelin thickness of the most fibers was1.83 + 0.34 um. These result were compared to these measured by 3-window sampling method. The intraclass correlations of the MF, DMF, Ds, Da, myelin thickness and g-ratio were 0.8669, 0.7400 , 0.7862 , 0.7762 , 0.8800 and 0.8671 respectively . Since the correlation was closed to 1, therefore it may be concluded that the 3-window sampling method could be accurated for nerve fiber morphometry in human sural nerve.
dc.language.iso	th	en_US
dc.publisher	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en_US
dc.rights	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en_US
dc.subject	ประสาทกายวิภาคศาสตร์	en_US
dc.subject	เส้นประสาท	en_US
dc.subject	เส้นประสาทซูรัล	en_US
dc.subject	Neuroanatomy	en_US
dc.subject	Nerves	en_US
dc.subject	Sural nerve -- Anatomy	en_US
dc.title	ความแม่นยำของวิธีการสุ่มตัวอย่างแบบสามกรอบสี่เหลี่ยม สำหรับการวัดเชิงโครงสร้างของเส้นใยประสาทที่มีปลอกหุ้มในเส้นประสาทซูรัลของมนุษย์	en_US
dc.title.alternative	Accuracy of 3-window sampling method for myelinated for myelinated nerve fiber morphometry in human Sural nerve	en_US
dc.type	Thesis	en_US
dc.degree.name	วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต	en_US
dc.degree.level	ปริญญาโท	en_US
dc.degree.discipline	วิทยาศาสตร์การแพทย์	en_US
dc.degree.grantor	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en_US
dc.email.advisor	Vilai.Ch@Chula.ac.th
dc.email.advisor	Sithiporn.A@Chula.ac.th