การศึกษาย้อนหลังผลของการรักษาโรคมะเร็งตับชนิดปฐมภูมิด้วยวิธีฉีดยาเคมีบำบัดชนิด 5-ฟลูโอโรยูราซิลและไมโตไมซินซี ผสมลิปิออยดอลและเจลโฟมเข้าสู่ก้อนมะเร็งโดยผ่านเส้นเลือแดงใหญ่บริเวณขาหนีบ

ภาณุสิต เพชราภิรัชต์

การศึกษาย้อนหลังผลของการรักษาโรคมะเร็งตับชนิดปฐมภูมิด้วยวิธีฉีดยาเคมีบำบัดชนิด 5-ฟลูโอโรยูราซิลและไมโตไมซินซี ผสมลิปิออยดอลและเจลโฟมเข้าสู่ก้อนมะเร็งโดยผ่านเส้นเลือแดงใหญ่บริเวณขาหนีบ

dc.contributor.advisor	ปิยะวัฒน์ โกมลมิศร์
dc.contributor.advisor	เพิ่มยศ โกศลพันธุ์
dc.contributor.author	ภาณุสิต เพชราภิรัชต์
dc.date.accessioned	2020-08-18T01:20:59Z
dc.date.available	2020-08-18T01:20:59Z
dc.date.issued	2548
dc.identifier.isbn	9745329614
dc.identifier.uri	http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/67553
dc.description	วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2548	en_US
dc.description.abstract	คำนำ : ในปัจจุบันยังไม่มีคำแนะนำที่เป็นมาตรฐานสำหรับชนิดของยาเคมีบำบัดที่เหมาะสม สถาบัน ส่วนใหญ่ใช้ยาชนิดเดียว มีข้อมูลของประสิทธิภาพในการใช้ยาเคมีบำบัดหลายชนิดร่วมกันจำกัดโดยเฉพาะ อย่างยิ่งเมื่อจำแนกผู้ป่วยตาม BCLC staging system จุดประสงค์ : เพื่อศึกษาถึงอัตราการรอดชีวิตของการรักษาโรคมะเร็งตับด้วยวิธีฉีดยาเคมีบำบัดเข้าสู่ ก้อนมะเร็งโดยผ่านเส้นเลือดแดงใหญ่บริเวณขาหนีบด้วยการใช้ยา 5-ฟลูโอโรยูราซิลและไมโตไมซินซีโดยแยก ผู้ป่วยตาม BCLC staging system วิธีการ : ผู้ป่วยโรคมะเร็งตับที่ได้รับการรักษาด้วยวิธีฉีดยาเคมีบำบัดเข้าสู่ก้อนมะเร็งโดยผ่านเส้นเลือด แดงใหญ่บริเวณขาหนีบในรพ.จุฬาลงกรณ์ตั้งแต่เดือน ม.ค.2541 ถึง พ.ย. 2546 จำนวน 144 รายได้รับการติดตามถึงสาเหตุและวันเดือนปีที่เสียชีวิต ผลการศึกษา : อัตราการรอดชีวิตที่ 1 และ 2 ปีใน stage A จำนวน 31 รายคือ 65% และ 38% ใน Stage B จำนวน 80 รายคือ 44% และ 19% และใน stage C จำนวน 33 รายคือ 12% และ 3% ตามลำดับ (p=0.01) เมื่อพิจารณาในผู้ป่วย stage A อัตราการรอดชีวิตที่ 1 และ 2 ปีใน Child A จำนวน 24 รายคือ 78% และ 45% ใน Child B จำนวน 9 รายคือ 33% และ 22% ตามลำดับ (p=0.374) เมื่อพิจารณาในผู้ป่วย stage B อัตราการรอดชีวิตที่ 1 และ 2 ปีในผู้ป่วยที่มีก้อนมะเร็ง 1 ก้อนขนาดไม่เกิน 10 cm คือ 50% และ 40% และใน ผู้ป่วยที่มีก้อนมะเร็ง 1 ก้อนขนาดใหญ่กว่า 10 cm หรือมีก้อนมะเร็งมากกว่า 1 ก้อนคือ 40% และ 10% ตามลำดับ (p=0.01) สรุป : การรักษาโรคมะเร็งตับด้วยวิธีฉีดยาเคมีบำบัดเข้าสู่ก้อนมะเร็งโดยผ่านเส้นเลือดแดงใหญ่บริเวณขาหนีบด้วยการใช้ยา 5-ฟลูโอโรยราซิลและไมโตไมซินซี มีอัตราการรอดชีวิตที่ 1 และ 2 ปีดีที่สุดในผู้ป่วย BCLC stage A และอาจมีประโยชน์ในการเพิ่มอัตราการรอดชีวิตในผู้ป่วย BCLC stage B ที่มีก้อนมะเร็ง 1 ก้อนขนาดไม่เกิน 10 cm	en_US
dc.description.abstractalternative	Introduction : There is a limited data on the results of TACE in HCC patients based on The Barcelona Clinic Liver Cancer ( BCLC) staging system. Aim: To evaluate the survival outcome of TACE using 5 - fluorouracil plus mitomycin C in the different stage of HCC patients based on the BCLC staging system. Patients and Methods : From January 1998 to November 2003 . A total of 144 HCC patients treated with TACE using 5-fluorouracil plus mitomycin C were analysed retrospectively for survival time in relation to the BCLC staging system. Result : The 1 and 2 years survival rate of the patients in stage A (N=33) were 65% and 38%, stage B (N=80) were 44% and 19% and stage C (N=31) were 12% and 3%, respectively. (p=0.01) Regarding to stage A patients, the land 2 years survival rate in Child A (N=24) were 78% and 45%, Child B (N=9) were 33% and 22%, respectively.(p=0.374) Regarding to stage B patients, the 1 and 2 years survival rate in those with single tumor ≤ 10 cm (N=25) were 50% and 40%, those with single tumor more than 10 cm or multiple tumor (N=55) were 40% and 10%. respectively. (p=0.01) Conclusion : TACE using 5-Fluorouracil plus mitomycin C give the best 2 years survival in the BCLC stage A patients and show survival benefit in stage B patients with single tumor ≤ 10 cm.	en_US
dc.language.iso	th	en_US
dc.publisher	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en_US
dc.rights	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en_US
dc.subject	ตับ -- มะเร็ง	en_US
dc.subject	เคมีบำบัด	en_US
dc.subject	มะเร็ง -- เคมีบำบัด	en_US
dc.subject	Liver -- Cancer	en_US
dc.subject	Chemotherapy	en_US
dc.subject	Cancer -- Chemotherapy	en_US
dc.subject	Fluorouracil	en_US
dc.subject	Mitomycin	en_US
dc.subject	Carcinoma, hepatocellular -- Drug therapy	en_US
dc.subject	Chemoembolization, therapeutic	en_US
dc.title	การศึกษาย้อนหลังผลของการรักษาโรคมะเร็งตับชนิดปฐมภูมิด้วยวิธีฉีดยาเคมีบำบัดชนิด 5-ฟลูโอโรยูราซิลและไมโตไมซินซี ผสมลิปิออยดอลและเจลโฟมเข้าสู่ก้อนมะเร็งโดยผ่านเส้นเลือแดงใหญ่บริเวณขาหนีบ	en_US
dc.title.alternative	The retrospective study of transfemoral approach transarterial chemoembolization using 5-fluorouracil plus mitomycin C and lipiodol in patients with hepatocellular carcinoma	en_US
dc.type	Thesis	en_US
dc.degree.name	วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต	en_US
dc.degree.level	ปริญญาโท	en_US
dc.degree.discipline	อายุรศาสตร์	en_US
dc.degree.grantor	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย	en_US
dc.email.advisor	Piyawat.K@Chula.ac.th
dc.email.advisor	ไม่มีข้อมูล