การศึกษาระดับยาเดกซาเมทาโซนในเลือดหลังการทดสอบการกดฮอร์โมนคอร์ติซอลด้วยยาเดกซาเมทาโซน 1 มิลลิกรัม ในคนอ้วน

พิมลรัตน์ เผ่าพงษ์ไพบูลย์

dc.contributor.advisor	พัชญา บุญชยาอนันต์
dc.contributor.advisor	ธิติ สนับบุญ
dc.contributor.author	พิมลรัตน์ เผ่าพงษ์ไพบูลย์
dc.contributor.other	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย. คณะแพทยศาสตร์
dc.date.accessioned	2022-07-23T04:15:44Z
dc.date.available	2022-07-23T04:15:44Z
dc.date.issued	2564
dc.identifier.uri	http://cuir.car.chula.ac.th/handle/123456789/79559
dc.description	วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2564
dc.description.abstract	ที่มา: ประชากรอ้วนที่สงสัยกลุ่มอาการคูชชิ่งมีโอกาสเกิดผลบวกลวงได้มากถึงร้อยละ 15 เมื่อทดสอบการกดฮอร์โมนคอร์ติซอลด้วยยาเดกซาเมทาโซน 1 มิลลิกรัม วัตถุประสงค์ในการศึกษา: เพื่อศึกษาความสัมพันธ์ของระดับยาเดกซาเมทาโซนหลังรับประทานยาเดกซาเมทาโซน 1 มิลลิกรัมในประชากรที่ไม่มีโรคประจำตัวโดยเปรียบเทียบประชากรอ้วนกับประชากรน้ำหนักตัวปกติ วิธีการศึกษา: วัดระดับยาเดกซาเมทาโซนและฮอร์โมนคอร์ติซอลหลัง 1 มิลลิกรัมหลังทดสอบการกดฮอร์โมนคอร์ติซอลด้วยยาเดกซาเมทาโซน 1 มิลลิกรัม และศึกษาความสัมพันธ์กับปัจจัยต่างๆ ผลการศึกษา: เมื่อเปรียบเทียบประชากรอ้วน 62 คนกับประชากรที่ไม่อ้วน 30 คน พบว่าไม่มีความแตกต่างกันของระดับยาเดกซาเมทาโซน (P-value 0.09) และไม่มีความสัมพันธ์ของดัชนีมวลกาย พื้นที่ผิวกาย เพศกับระดับยาเดกซาเมทาโซนในเลือด รวมทั้งไม่พบความแตกต่างของสัดส่วนประชากรที่มีระดับยาเดกซาเมทาโซนมากกว่า 3.3 นาโนโมล/ลิตร ในแต่ละกลุ่มประชากรที่จำแนกตามดัชนีมวลกาย สรุปผล: ดัชนีมวลกายที่แตกต่างกันไม่ได้ส่งผลต่อเมแทบอลิซึมของยาเดกซาเมทาโซนในประชากรอ้วน ดังนั้นการวัดระดับยาเดกซามาทาโซนคู่กับการวัดคอร์ติซอลในเลือดหลังรับประทานยาเดกซาเมทาโซน 1 มิลลิกรัม อาจไม่ช่วยลดภาวะผลบวกลวงในประชากรที่อ้วน
dc.description.abstractalternative	Background: It has been reported that failure of cortisol suppression after 1-mg-DST in obese patients can be up to 15%. Objective: To compare the plasma dexamethasone levels after 1-mg DST in healthy obese participants and in normal-weight participants. Methods: Blood measured for cortisol, plasma dexamethasone level after 1-mg DST. Plasma dexamethasone levels were quantified by using LC-MS/MS. Results: No significant difference of plasma dexamethasone levels was found between obese participants and normal-weight participants. There were no correlations between sex, BMI, BSA and the plasma dexamethasone levels. Also, there was no significant difference in the proportion of participants who achieved plasma dexamethasone levels more than 3.3 nmol/L in each group of obesity comparing to normal-weight participants. Conclusion: Our results suggest that BMI does not affect plasma dexamethasone levels so routine dexamethasone measurement may not help identifying cause of false-positive 1-mg DST in obesity.
dc.language.iso	th
dc.publisher	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
dc.relation.uri	http://doi.org/10.58837/CHULA.THE.2021.1150
dc.rights	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
dc.subject	เดกซาเมทาโซน
dc.subject	บุคคลน้ำหนักเกิน -- ผลกระทบจากยา
dc.subject	Dexamethasone
dc.subject	Overweight persons -- Effect of drugs on
dc.title	การศึกษาระดับยาเดกซาเมทาโซนในเลือดหลังการทดสอบการกดฮอร์โมนคอร์ติซอลด้วยยาเดกซาเมทาโซน 1 มิลลิกรัม ในคนอ้วน
dc.title.alternative	Assessment of plasma dexamethasone level after 1 mg dexamethasone suppression test in adults with obesity
dc.type	Thesis
dc.degree.name	วิทยาศาสตรมหาบัณฑิต
dc.degree.level	ปริญญาโท
dc.degree.discipline	อายุรศาสตร์
dc.degree.grantor	จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย
dc.identifier.DOI	10.58837/CHULA.THE.2021.1150