ความบกพร่องทางพุทธิปัญญาด้านการบริหารด้านต่างๆ ในผู้ป่วยบาดเจ็บทางสมองชนิดรุนแรงน้อย

Abstract

ศึกษาภาวะพุทธิปัญญาด้านการบริหารบกพร่องในผู้ป่วยบาดเจ็บทางสมองชนิดรุนแรงน้อย ที่เข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยใน ณ แผนกอุบัติเหตุ โรงพยาบาลศูนย์ขอนแก่น จำนวน 60 คน และกลุ่มควบคุมจำนวน 32 คน เครื่องมือที่ใช้ ได้แก่ แบบสอบถามข้อมูลส่วนบุคคลและปัจจัยทางคลินิก แบบประเมินภาวะซึมเศร้า CES-D แบบทดสอบ Wisconsin Card Sorting Test (WCST) และแบบทดสอบ Executive Interview Test (EXIT25) เก็บข้อมูลโดยการสัมภาษณ์และทำแบบทดสอบ วิเคราะห์ข้อมูลโดยใช้โปรแกรม SPSS 16.0 สถิติที่ใช้ได้แก่ ค่าร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน chi-square, t-test, one-way ANOVA, Scheffe, correlation, multiple linear regression analysis และ ROC analysis ผลการศึกษาพบว่า คะแนน WCST ของกลุ่มตัวอย่างบกพร่องกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในทุกด้าน ยกเว้น Nonperseverative errors และกลุ่มตัวอย่างมีความชุกของการบกพร่องพุทธิปัญญาด้านการบริหาร 21.7% เมื่อวิเคราะห์ปัจจัยที่มีผลต่อพุทธิปัญญาด้านการบริหาร (คะแนน WCST) ด้วยวิธี Multiple linear regression analysis พบว่า ระดับการศึกษาชั้นประถมศึกษาและปัจจัยรายได้ต่อเดือนช่วง 1-5000 บาท สามารถทำนายคะแนน WCST ด้าน perseverative errors ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (P < 0.01) นอกจากนี้พบว่า คะแนนจากแบบทดสอบ EXIT25 มีความสัมพันธ์ระดับปานกลางกับคะแนน WCST ด้าน perseverative errors (r= 0.624) และเมื่อใช้ค่าตัด EXIT25 ที่ 6-10 คะแนนจะมีความไว 91.7% และความจำเพาะ 92.9% ซึ่ง EXIT25 อาจนำมาใช้เป็นแบบคัดกรองภาวะพุทธิปัญญาด้านการบริหารบกพร่องในประชากรกลุ่มนี้ได้.