ผลของ curcumin ต่อภาวะเส้นประสาทส่วนปลายผิดปกติจากยา cisplatin ในหนูแรท

Abstract

Cisplatin เป็นยาที่ใช้รักษาโรคมะเร็งหลายชนิด ผลข้างเคียงที่สำคัญอย่างหนึ่งคือ ความผิดปกติของระบบประสาทส่วนปลาย (peripheral neuropathy) ยังไม่มีวิธีการป้องกันหรือรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับภาวะนี้ Curcumin เป็นสารโพลีฟีนอลในรากของขมิ้นชัน (Curcuma longa) มีฤทธิ์ต้าน oxidative stress และต้านการอักเสบ โดยแสดงผลดีต่อโรคทางระบบประสาทหลายโรค การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาผลของ curcumin ขนาด 500 mg/kg/day ต่อภาวะ neuropathy ในหนูที่ได้รับ cisplatin ขนาดสะสม 20 mg/kg ในระยะเวลา 5 สัปดาห์ ผลการศึกษาพบว่า cisplatin มีผลทำให้น้ำหนักตัวหนูลดลงเมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม และ curcumin ไม่มีผลต่อภาวะนี้ ผลการทดสอบการรับความรู้สึกร้อนที่ฝ่าเท้าหลังของหนูด้วย hot plate พบว่า cisplatin ทำให้เกิดการสูญเสียต่อการรับความรู้สึกร้อนที่เท้าหลังของหนู และ curcumin ไม่มีผลต่อภาวะนี้ การวัดความเร็วของการนำกระแสประสาท motor ที่เส้นประสาท sciatic พบว่า cisplatin มีผลทำให้ค่านี้ลดลง และในกลุ่มที่ได้ curcumin ร่วมด้วยมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นแต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ จากการทำ nerve morphometry เพื่อดูลักษณะทางโครงสร้าง พบว่า curcumin สามารถป้องกันการหดตัวของ axon diameter และช่วยลดการเพิ่มขึ้นของ fiber density ได้อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อเทียบกับกลุ่ม cisplatin แต่ไม่สามารถช่วยลดการบางลงของ myelin sheath ในส่วนของการศึกษา L4 DRG morphometry พบว่า cisplatin ทำให้เกิดการหดตัวของ nucleus และ nucleolus รวมทั้งการลดจำนวนของ DRG neuron curcumin ช่วยลดการหดตัวนี้ได้อย่างมีนัยสำคัญ เมื่อเทียบกับกลุ่ม cisplatin แต่ไม่มีผลต่อจำนวน DRG ที่ลดลง ผลการทดลองแสดงให้เห็นว่า curcumin สามารถป้องกันความผิดปกติทางโครงสร้างของเส้นประสาทและปมประสาท ความผิดปกติในการรับความรู้สึกและการนำกระแสประสาทสั่งการที่ขาหลังที่เกิดจาก cisplatin ได้ สำหรับกลไกของ curcumin เกี่ยวข้องกับ oxidative stress หรือไม่คงต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมต่อไป